Nízke močenie

z nízke močenie alebo nízke nutkanie na močenie (oliguria) človek hovorí, keď prirodzený objem moču z rôznych dôvodov klesne pod približne 800 ml. Zvyčajne sa to deje z dôvodu nedostatočného príjmu tekutín. Vážne choroby však možno považovať za príčiny, ako sú napríklad zlyhanie obličiek alebo obličková nedostatočnosť. Mnoho starších ľudí trpiacich na demenciu tiež pije oveľa menej, ako potrebuje ich telo, kvôli zábudlivosti a nižšiemu pocitu smädu.

Čo je to malé močenie (oliguria)?

Nízke močenie alebo nízka potreba močiť (oliguria) je, keď prirodzený objem moču z rôznych dôvodov klesne pod približne 800 ml. V mnohých prípadoch je príčinou ochorenie prostaty alebo močového mechúra.

Pri normálnom močení, ktoré je v medicíne známe ako močenie, je situácia, že zdravý človek vylučuje okolo 800 ml moču zakaždým, keď idú na záchod, pričom vyprázdňuje močový mechúr. Zdravé množstvo močenia je okolo 1,5 litra za deň. Frekvencia močenia závisí od rôznych faktorov.

Ak je množstvo vylúčeného moču znateľne malé a ak je močenie na toaletu obmedzené na tri až štyrikrát denne, potom hovoríme o nízkom močení alebo oligurii. Nízke močenie alebo oliguria sú prítomné, keď je množstvo moču uvoľňované denne medzi 100 a 600 ml. Na rozdiel od nízkeho močenia, častým močením alebo častým nutkaním na močenie spôsobeným chorobou.

príčiny

Znížené vylučovanie moču môže mať rôzne príčiny. Nízke močenie môže byť spôsobené ochorením zvierača močového mechúra. Adhézie alebo nádory môžu zabrániť funkčnosti zvierača a je obmedzený výtok moču. Toto môže byť často prípad mužov s rakovinou prostaty. Platí to najmä pre schopnosť močovej trubice prejsť. Ak je toto nesprávne umiestnené, močový mechúr sa nemôže dostatočne vyprázdniť.

Nedostatočné močenie môže byť spôsobené nervovými poruchami, ktoré primárne ovplyvňujú vedenie špeciálnych impulzov z močového mechúra nervovými cestami. Z určitej kapacity močový mechúr, fyziologicky vzaté, je to úsekový receptor v močovom mechúre, ktorý prenáša informácie do zodpovedajúcich oblastí mozgu, ktoré predstavujú signál na vyprázdnenie. Ak je vedenie stimulov prerušené alebo narušené, zníži sa množstvo uvoľneného moču.

Množstvo moču je tiež založené na fungovaní obličiek. Ak je to obmedzené ochorením obličiek, tieto už nemôžu produkovať dostatok moču a výsledkom je nízka močenie. Typickým symptómom je nízka močenie na existujúcu glumerulonefritídu alebo akútny nefritický syndróm.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na zdravie močového mechúra a močových ciest

Ochorenia s týmto príznakom

• Rakovina prostaty
• dehydratácia

• Zlyhanie obličiek (zlyhanie obličiek)
• Žltá zimnica

• Pyelonefritída
• Akútne zlyhanie obličiek

komplikácie

Oliguria (malé močenie menej ako 500 ml do 24 hodín) môže viesť k rôznym komplikáciám. Ak správanie moču, nazývané tiež zadržiavanie moču, trvá dlho, môže dôjsť k preťaženiu steny močového mechúra. Toto často vedie k silnému pocitu tlaku a silnej bolesti brucha. Ak močový mechúr zostane dlhý čas plný, existuje riziko, že sa svaly močového mechúra už nebudú správne uzatvárať a následne sa v určitom okamihu uvoľnia. Prietok močového mechúra sa vyvíja s miernym zrážaním moču.

Lekári potom hovoria o inkontinencii pretečenia. Môže to mať za následok nielen preťaženie moču v močovode a obličkovej panve, ale aj poškodenie obličiek. Ak je posledným príznakom obličková stázia obličiek. Stav zámeny a znížené (nedostatočné) plnenie krčných žíl (cievy v oblasti krku) sú iba dve závažné komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti s obštrukciou moču. Môže sa vyskytnúť aj hypotenzia (príliš nízky krvný tlak) a tendencia k poklesu. Akútne zlyhanie obličiek a šok patria medzi najhoršie komplikácie. Tomu sa dá vyhnúť iba okamžitým ošetrením.

Narušenie rovnováhy elektrolytov v dôsledku zvýšenia hladiny elektrolytov draslíka v tele v dôsledku výskytu oligúrie môže viesť k symptómom intoxikácie. Vo zvlášť závažných prípadoch môže dôjsť k akútnemu zlyhaniu obličiek. Niekedy je tiež zadržiavanie vody, napríklad v nohách.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Nízke močenie je, keď niekto vylučuje menej ako 500 ml moču do 24 hodín. Niektorí lekári stanovili tento limit na 800 ml. Normálne denné množstvo moču je medzi 1 000 a 1 500 ml.Nízke močenie je zvyčajne spôsobené malým množstvom moču alebo ochorením urogenitálneho traktu. Srdcové zlyhanie je ďalšou možnou príčinou zlého močenia. Tu telo ukladá vodu do tkaniva namiesto toho, aby ju vylučovalo obličkami.

Ak je močenie nízke, je potrebné sa vždy poradiť s lekárom. V prípade príliš malého pitia sú to takmer vždy starí ľudia. Cítia sa menej smädní a často zabudnú piť. V extrémnych prípadoch môže pitie malého množstva vody viesť k dehydratácii, a preto by mal byť z tohto dôvodu konzultovaný lekár.

Okrem internistu je urológ veľmi nápomocný pri diagnostikovaní príčiny nízkej hladiny močenia. Mechanické prekážky v obličkách v dôsledku trombózy, embólie alebo nádoru môžu mať za následok zlé močenie. Iné problémy dolných močových ciest, ako je zápal obličiek, vrátane zápalu panvy, cystických obličiek, zlyhania obličiek a obličkových kameňov, podporujú nízku močenie a tiež poruchy elektrolytov a nedostatok draslíka. S nedostatočným močením u mužov sa často spája aj so zväčšenou prostatou.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Pretože oliguria alebo nízka močenie vo väčšine prípadov naznačujú akútne zlyhanie obličiek, ak sa liečba začína včas, je možné príznaky často rozoznať, takže nízka močenie sa dá napraviť.

Okrem všeobecných terapeutických opatrení, ktoré zahŕňajú kompenzáciu nedostatku objemu tekutiny a liečenie nízkeho krvného tlaku, sa v tele zníži aj nadmerný nárast elektrolytov draslíka. Na tento účel sa podáva glukóza alebo rezonín. Blahodárne pôsobia takzvané diuretiká, ktoré stimulujú zvýšené vylučovanie moču, aby sa zabránilo otrave organizmu. Dialýza sa odporúča aj pri nízkom močení v dôsledku akútneho zlyhania obličiek.

Ak nejde o akútne zlyhanie obličiek a znížené močenie je spôsobené nedostatočným príjmom tekutín, indikuje sa primerané podávanie tekutín, a to perorálne alebo infúziou. U niektorých pacientov je zlé močenie indikované hromadením vody, napríklad v nohách. V tejto súvislosti sa nízka močenie lieči dehydratačnými liekmi.

Výhľad a predpoveď

Nedostatočný odtok tekutiny možno často pripísať nedostatočnému príjmu tekutín. Výsledkom je malé močenie. Najmä starí ľudia pijú príliš málo. Cítia sa menej smädní. Prognóza pre malé močenie sa líši. Pri neprimeranom prísunu tekutín môže dôjsť k poškodeniu obličiek a dehydratácii.

Pri oligurii sa vylučuje príliš málo tekutiny obličkami a močovým mechúrom. To môže naznačovať choroby v urogénnom trakte alebo ochorenie obličiek. Prognóza je preto dobrá, iba ak dotknutá osoba vyšetruje príčiny. To platí najmä pre novorodencov a staršie osoby. V prípade anúrie je však prognóza zlá, ak nie je okamžite privolaná nemocnica alebo pohotovostný lekár. Tam je možné určiť, či za tým stojí choroba alebo iné príčiny. Pacient môže byť hydratovaný a dôkladne skontrolovaný.

Dehydratácia s následným nízkym močením nastáva, keď ľudia „zabudnú“ piť alebo trpia pretrvávajúcou hnačkou. Ak to vedie k zvýšenej dehydratácii, je indikovaná rýchla akcia. Prognóza je dobrá, iba ak je dehydratácia eliminovaná okamžite.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na zdravie močového mechúra a močových ciest

prevencia

Aby sa predišlo nízkemu močeniu, je nevyhnutný normálny príjem tekutín v pravidelných intervaloch. Okrem toho by lekárovi mali byť včas predložené infekcie obličiek a močového mechúra, príznaky prostaty a zadržiavanie vody. Mnoho ľudí je náchylných na infekcie močového mechúra, infekcie obličiek alebo srdcové zlyhanie, čo spôsobuje zadržiavanie vody. Z tohto hľadiska je lekárska prehliadka najlepšou prevenciou proti nízkemu močeniu.

Môžete to urobiť sami

Ak močíte príliš málo, môžete mať podozrenie, že ste počas dňa nepili dosť. Ak je telo nedostatočne doplnené tekutinou, potom ho už neuvoľňuje vo forme moču, pretože ho hromadí. Preto pomáha napiť najskôr vodu, čaj alebo tekutiny obsahujúce elektrolyty, ako sú športové nápoje. Nemalo by sa to však robiť neskoro večer alebo v noci, pretože ak dôjde k požitiu veľkého množstva tekutiny naraz, vedie to k nutkaniu na močenie v noci. Bolo by lepšie pridať tekutinu do tela v malých krokoch. To znamená, že neexistuje žiadne náhle silné nutkanie na močenie a telo má čas absorbovať absorbovanú tekutinu.

Prípad je iný, ak je nízke močenie sprevádzané bolesťou a pocitom, že je naliehavo potrebné ísť na záchod. Pretože muži a ženy sú anatomicky stavaní odlišne, môže to byť rodovo špecifické ochorenie vylučovacích orgánov, napríklad problém s prostatou alebo infekcia močových ciest. V týchto prípadoch pomôže iba návšteva lekára - tiež ako núdzová situácia v prípade silnej bolesti. Až do tej doby sa neberú prinajlepšom lieky proti bolesti, ale nič vám nebráni v tom, aby ste sa pokúsili ísť na toaletu až do vymenovania lekára. Lekár je tiež najlepším možným druhom pomoci deťom, starším a chorým ľuďom, ktorí veľmi málo močia a nechcú piť súčasne.