alkoholické ochorenie pečene je trojfázové poškodenie pečene spôsobené zneužívaním alkoholu. Po spočiatku sa na orgáne uloží viac tuku, pečeň sa nakoniec zapáli a nakoniec sa úplne zničí. Existuje len šanca na uzdravenie, ak ste úplne abstinovali od alkoholu.
Čo je to alkoholické ochorenie pečene?
Alkoholické ochorenie pečene je stav, ktorý je spôsobený nadmernou konzumáciou alkoholu po dlhú dobu.
Vyznačuje sa tromi postupnými poškodeniami: Po prvé, pečeň sa značne zväčšuje v dôsledku ukladania tuku, ktoré zvyčajne zostáva bez príznakov. Ako ochorenie postupuje, orgán sa zapáli a vznikne mastná hepatitída pečene. Toto je často sprevádzané nevoľnosťou, bolesťou a žltnutím kože.
Prestavba normálnych pečeňových buniek na zjazvenú štruktúru podobnú spojivovému tkanivu vedie v konečnom dôsledku k cirhóze pečene, čo vedie k úplnému zlyhaniu orgánu. Odhaduje sa, že 30 až 40 percent všetkých alkoholikov trpí alkoholovým ochorením pečene.
príčiny
Alkoholické ochorenie pečene sa vyskytuje, keď musí pečeň počas dlhého časového obdobia rozložiť množstvo alkoholu, ktoré presahuje limitnú hodnotu, ktorá je bezpečná pre ľudí.
U mužov je to 40 g alkoholu, u žien dokonca iba 20 g, čo zodpovedá asi dvom alebo jednému malému pivu. Alkohol má toxický účinok na pečeňové bunky, ktoré pri pokračujúcej nadmernej konzumácii ho už nemôžu metabolizovať a nakoniec strácajú svoju funkčnosť.
Toto tiež vážne ovplyvňuje zvyšok trávenia a rozklad metabolických produktov.
Príznaky, choroby a príznaky
Spočiatku sa u alkoholického ochorenia pečene objavujú nešpecifické príznaky. Patria sem nevoľnosť a zvracanie, strata chuti do jedla, strata hmotnosti a únava. Ako choroba postupuje, bolesť sa vyvíja v oblasti hornej časti brucha, ktorá sa zvyšuje s postupom choroby. K typickému žltnutiu pokožky dochádza v neskorších fázach. Toto sa vyskytuje hlavne na tvári a pažiach a zvyčajne je spojené so zvýšeným potením.
Ďalšími vonkajšími znakmi sú charakteristické sčervenanie na dlaniach rúk a na chodidlách. Pacientov je možné rozoznať podľa svojej tenkej koži podobnej pergamenu s cievnymi zmenami podobnými pavúkom. Jazyk svieti ako lak červený a tvár je zvyčajne tiež červená. Tuhosť kĺbov sa môže vyskytnúť v oblasti prstov, ktorá sa prejavuje trvalým ohnutím prstenca a malíčka.
V dôsledku výkyvov hormónov sa u mužov vyskytuje erektilná dysfunkcia. Menštruačné kŕče sa môžu vyskytnúť u žien alebo nemajú žiadne menštruácie. Nakoniec alkoholické ochorenie pečene spôsobuje cirhózu pečene, ktorá sa prejavuje ďalším poklesom hmotnosti a zmenami stolice. Ľudia často zvracajú krv a trpia chronickou bolesťou. Okrem toho sa môžu v pažeráku tvoriť kŕčové žily.
Diagnóza a priebeh
Alkoholické ochorenie pečene zvyčajne nie je v počiatočných štádiách úplne nepovšimnuté. Mastná pečeň sa prejavuje nanajvýš s príležitostným tlakom a napätím v pravom hornom bruchu. Zápal pečene môže byť spočiatku tiež bez príznakov.
Prvé príznaky, ktoré sa vyskytujú pri alkoholickom ochorení pečene, sú svojou povahou skôr nešpecifické. Medzi ne patrí nevoľnosť, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, únava a celkový pokles výkonnosti. Nakoniec sa môže vyskytnúť aj bolesť v hornej časti brucha. V ďalšom priebehu choroby sú typické vonkajšie zmeny. Popri všeobecnom zožltnutí pokožky dochádza k silnému začervenaniu na dlaniach rúk a na chodidlách, viditeľne sa objavia cievne zmeny podobné pavúkom a pokožka sa celkovo javí ako tenká a pergamenová.
Jazyk môže tiež žiariť ako lakovaná červená. V oblasti prstov sa môže vyskytnúť tuhosť kĺbov, ktorá spôsobuje, že prstenec a najmä malé prsty zostanú natrvalo ohnuté. Keďže alkoholické ochorenie pečene ovplyvňuje aj hormonálnu rovnováhu, mnoho mužov, ktorých sa to týka, tiež trpí vážnou erektilnou dysfunkciou. Ženy môžu mať menštruačné poruchy alebo dokonca úplne prestať menštruovať.
Cirhóza pečene je ohlasovaná výrazným zväčšením obvodu brucha, zatiaľ čo končatiny sú tenšie. V dôsledku zvýšenej tendencie ku krvácaniu sa v tomto štádiu môžu vyskytnúť dechtové stolice a zvracanie krvi. To môže byť obzvlášť nebezpečné, ak sa v pažeráku vytvorili kŕčové žily.
komplikácie
Alkoholické ochorenie pečene je výsledkom nadmernej a pravidelnej konzumácie alkoholu. Akútne zneužívanie alkoholu je spojené s poruchami koordinácie a vedomia. Postihnutí ľudia sa pri chôdzi potácajú a majú problémy s artikuláciou a výslovnosťou. Okrem toho majú ľudia väčšinou stratu pamäti, aby si už nemohli pamätať udalosti nasledujúci deň.
Okrem toho vysoké hladiny alkoholu môžu viesť k útlmu dýchania, hypoglykémii a v najhoršom prípade ku kóme. Chronická konzumácia alkoholu vedie k cirhóze pečene cez tukovú pečeň. Cirhóza pečene vedie k poruchám syntézy v pečeni, ktoré už nemôžu produkovať dostatok proteínov.
To vedie k opuchom a poruchám zrážanlivosti. Prúd krvi sa tiež mení, pretože cievy v pečeni už nie sú správne priepustné. To mení prietok krvi a preteká cez žily v pažeráku a konečníku. To vytvára kŕčové žily na pažeráku a hemoroidoch.
Výsledkom je, že do brucha sa vtlačí viac vody, čo spôsobí kvapku vody (ascites). V dôsledku narušenej funkcie pečene sa nedá eliminovať dostatok toxínov, takže sa zvyšuje predovšetkým koncentrácia nervového toxínu amoniaku. Cirhóza pečene tiež zvyšuje riziko vzniku rakoviny pečene neskôr.
Ďalšími možnými komplikáciami sú hernie, ochorenie obličiek a peritonitída. Je tiež možný zhubný nádor pečene. Ak sa nelieči, alkoholové ochorenie pečene v konečnom štádiu môže viesť k úplnému narušeniu metabolizmu pečene a v dôsledku toho k bezvedomiu a nakoniec smrti.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Alkoholické poškodenie pečene sa môže vyvinúť v troch fázach. Návšteva lekára by sa mala odporučiť v prvej z troch fáz - vyžaduje si to však nahliadnuť do problému s alkoholom. V tomto štádiu tomu tak často nie je. Okrem toho tuková pečeň spôsobená alkoholom zostáva prevažne asymptomatická.
Ak už došlo k poškodeniu pečene toxickým pre alkohol, ktoré viedlo k zožltnutiu kože v dôsledku mastnej hepatitídy, je nevyhnutne potrebná návšteva lekára. V tejto fáze je poškodenie pečene evidentné. Pečeň by sa však mohla regenerovať úplnou a okamžitou abstinenciou od alkoholu a profesionálnym ošetrením.
Ak sa nelieči, alkoholové ochorenie pečene končí cirhózou pečene. Tento dôsledok dlhodobého zneužívania alkoholu nakoniec vedie k smrti. Aby sa predišlo neskorému poškodeniu pečene, je žiaduce čo najskôr stiahnuť alkohol z klinického alebo špecializovaného terapeutického centra.
Problém je v tom, že prvé dve fázy alkoholického ochorenia pečene môžu zostať nepovšimnuté. Alternatívne môžu byť príznaky také nešpecifické, že dotknutá osoba nechodí k lekárovi. Pretože alkoholik nemá vhľad do choroby kvôli svojej závislosti, často kvôli lekárskym problémom nechodí k lekárovi.
Dechtová stolica alebo zvracanie krvi sú akútnymi varovnými príznakmi posledného štádia alkoholického ochorenia pečene. Tieto príznaky pokročilej cirhózy pečene vyžadujú okamžité zavolanie pohotovostného lekára.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Pre alkoholické ochorenie pečene neexistuje reálna možnosť liečby. Jedinou terapiou je odstránenie príčiny a úplné zdržanie sa konzumácie alkoholu.
Na tento účel môže byť indikovaná liečba pri odvykaní od alkoholu. Môže mať zmysel znižovať nadbytočnú hmotnosť a obísť sa bez liekov, ktoré spôsobujú napätie v pečeni. Ak existujú poruchy metabolizmu lipidov alebo cukrovka, musia sa liečiť.
Ak poškodenie pečene nepokročilo príliš ďaleko, pečeň sa môže úplne regenerovať tým, že po celý život nepije alkohol. V prípade cirhózy pečene to už nie je možné a môže byť potrebná transplantácia pečene.
Výhľad a predpoveď
Vo väčšine prípadov vedie toto ochorenie k zníženiu strednej dĺžky života. Ak už bola pečeň poškodená dlhodobým požitím alkoholu, sú poškodené aj iné vnútorné orgány. Symptómy však môžu byť obmedzené prísnym ukončením konzumácie alkoholu. Vo väčšine prípadov, ak sa liečba neuskutoční, je pečeň zapálená a úplne zničená.
Väčšina ľudí má žltačku a horúčku. Bolesť je tiež bolestivá a pocit plnosti. Dotknuté osoby naďalej trpia stratou chuti do jedla, a teda príznakmi nedostatku alebo podvýživou. Týmto ochorením sa výrazne znižuje kvalita života pacienta.
Vysoká konzumácia alkoholu často vedie k psychickým ťažkostiam alebo komplikáciám. To môže viesť k výpadkom pamäte. To tiež výrazne obmedzuje koordináciu a koncentráciu. Príčinnú liečbu je možné vykonať iba prerušením alkoholu. Za určitých okolností to môže viesť k pozitívnemu priebehu choroby. Ďalší priebeh závisí vo veľkej miere od dĺžky konzumácie alkoholu.
prevencia
Vývoju alkoholického ochorenia pečene sa dá úplne vyhnúť miernym a zodpovedným požívaním alkoholu.
Môžete to urobiť sami
Pri liečení alkoholických ochorení pečene je najdôležitejším opatrením dôsledné vyhýbanie sa alkoholu, ktorého problémom je jeho zákerný priebeh. Výsledkom je, že sa zvyčajne uznáva a lieči iba v neskoršej fáze. Čím skôr postihnuté osoby idú k internistovi, tým lepšie sú podmienky pre zvyšok ich života. Ak sa dotknutej osobe nepodarí zdržať sa alkoholu, neodporúča sa neodkladná abstinenčná liečba.
Okrem vzdania sa alkoholu - ako spúšťača choroby - je možné prijať ďalšie opatrenia na úľavu tela. Predovšetkým by bolo vhodné sledovať detoxikáciu organizmu. Črevá sa môžu čistiť pomocou špeciálne pripravených práškov.
Požitie rias - vo forme peliet alebo kapsúl - viaže metabolické odpadové produkty a strihové kovy a uvoľňuje tak pečeň ako súčasť vlastného detoxikačného systému tela. V tejto súvislosti je tiež potrebné dodávať dostatok tekutín, ideálne vo forme stojatej minerálnej vody alebo nesladených bylinkových čajov.
Ak je už funkcia pečene poškodená, ovplyvňuje to aj metabolizmus a imunitný systém. Cielený príjem minerálov (najmä zinku) a vitamínov (najmä vitamínov A a B), ako aj mikroživín (selén), kompenzuje príznaky nedostatku a nadmernú kyslosť v tele a má protizápalové účinky. Ak máte ochorenie pečene, mali by ste jesť aj nízkotučné diéty a znižovať nadváhu.
