Aortálna chlopňa je jedna zo štyroch srdcových chlopní alebo jedna z dvoch takzvaných vreckových ventilov. Nachádza sa na východe z ľavej komory do aorty.
Aortálna chlopňa sa otvára počas systolického sťahovania ľavej komory, čo umožňuje vypudenie krvi z komory do aorty, čo je začiatok obehu tela. Počas následnej diastolickej relaxačnej fázy ľavej komory sa aortálna chlopňa uzavrie a zabráni tomu, aby krv prúdila späť do komory z aorty.
Čo je aortálna chlopňa?
Aortálna chlopňa je jednou z dvoch takzvaných vreckových ventilov srdca a je umiestnená na výstupe z ľavej komory (srdcovej komory) do aorty, hlavnej hlavnej tepny tela. Aortálna chlopňa sa otvára počas systolického sťahovania ľavej komory, takže krv je čerpaná z komory do aorty.
Akonáhle krvný tlak klesne na konci systoly, krv má tendenciu prúdiť späť z aorty do ľavej komory. Plne funkčná aortálna chlopňa bráni toku krvi späť, pretože jej „vrecká“ sa naplnia krvou a blokujú cestu von z aorty do ľavej komory. Namiesto toho sa môže ľavá komora naplniť okysličenou krvou z ľavej predsiene.
Aortálna chlopňa funguje čisto pasívne kvôli rôznym systolickým a diastolickým tlakom a prietokovým podmienkam v srdci. Ventil nemá svaly, ktoré by mohli aktívne podporovať otváranie a zatváranie, ako je to v prípade dvoch letákov, mitrálnej chlopne a trikuspidálnej chlopne do istej miery.
Anatómia a štruktúra
Aortálna chlopňa je umiestnená v ľavej komore na začiatku aorty, veľkej tepny tela. Srdcový ventil je takzvaný vreckový ventil, ktorý sa skladá z troch vreciek v tvare polmesiaca, ktoré sú tvorené intimou, najvnútornejšou vrstvou krvných ciev.
Vrecká sú pripevnené k krúžku spojivového tkaniva, anulus fobriosus, a nazývajú sa valvula semilunaris dextra, sinistra a septalis. Vo výnimočných prípadoch pozostáva aortálna chlopňa iba z dvoch vreciek. Ide o embryonálnu malformáciu alebo špecialitu, ktorá sa vytvára už v 5. až 7. týždni tehotenstva. Aortický ventil s dvoma vreckami môže byť tiež plne funkčný.
Na voľnom konci každej kapsy je malé zhrubnutie, ktoré je ohraničené ventilovou membránou v tvare polmesiaca. Táto anatomická zvláštnosť podporuje funkciu chlopne chlopne, ktorá je úplne pasívna, pretože nie sú k dispozícii žiadne svalové bunky ani šľachy - ako pri obidvoch prospektových chlopniach.
Funkcia a úlohy
Hlavnou úlohou aortálnej chlopne je umožniť, aby krv prúdila z ľavej komory do aorty, hlavnej tepny tela, počas kontrakčnej fázy komôr (systola). To znamená, že aortálna chlopňa sa otvára a ponúka čo najmenší odpor proti prietoku krvi do aorty, aby podporila srdce v jej krvnom výdaji.
Iba nepatrná prekážka výtoku by vyžadovala výrazne vyššiu čerpaciu silu zo srdca, čo by z dlhodobého hľadiska mohlo viesť k poškodeniu srdcového svalu. Ďalšou primárnou funkciou aortálnej chlopne je zabrániť tomu, aby krv stekala späť z aorty do ľavej komory počas diastolickej relaxačnej fázy komôr. To znamená, že v okamihu, keď krvný tlak v komore klesne a klesne pod tlak v aorte, aortálna chlopňa uzavrie vstup do aorty, a tým bráni toku krvi späť do komory.
To umožňuje, aby krv bohatá na kyslík prúdila z ľavej predsiene do komory počas diastoly - za predpokladu, že sa mitrálna chlopňa, ventil medzi ľavou predsieňou a ľavou komorou, správne otvorí a umožní krvi prúdiť z ľavej predsiene do ľavej komory. Ak aortálna chlopňa vykazuje nedostatky v jednej zo svojich dvoch úloh otvárania a zatvárania aortálneho vstupu v správny čas, srdcové svaly sa musia snažiť kompenzovať nižšiu účinnosť zvýšením čerpacej sily, čo z dlhodobého hľadiska môže viesť k preťaženiu srdcových svalov.
choroby
V zásade sú poruchy aortálnej chlopne mysliteľné tak pri otvorení aortálneho otvoru, ako aj pri zatvorení v pravý čas. Zúženie aortálnej chlopne alebo nedostatočné otvorenie sa nazýva stenóza aorty.
Ak aortálna chlopňa sa nezavrie správne a dochádza k čiastočnému spätnému toku krvi z aorty do ľavej komory, nedostatočnosť chlopne má určitú veľkosť. Nedostatočnosť ventilov a stenóza ventilov sa môžu vyskytovať jednotlivo alebo spoločne ako tzv. Kombinované ventilové vitium. Zmeny v aortálnej chlopni, ktoré vedú k funkčnému poškodeniu, sú v zriedkavých prípadoch spôsobené vrodenými chybami chlopne, ktoré nie sú vždy zaznamenané včas, pretože srdce sa snaží kompenzovať stenózu chlopne alebo nedostatočnosť chlopne zvýšeným výkonom.
Poruchy - najmä aortálnej chlopne - sa zvyčajne zisťujú. Typické spúšťače môžu zahŕňať: B. byť reumatická horúčka alebo infekčná endokardická alebo myokarditída. Boli tiež pozorované bakteriálne infekcie, pri ktorých sa baktérie usadili na srdcových chlopniach a viedli k zmenám v chlopniach.
Prežívajúca endokarditída aortálnej chlopne môže viesť k zjazveniu jemných vreciek, takže chlopňa sa už nemôže úplne zatvoriť a do nej nastane nedostatočnosť I. alebo II. Stupňa. Postupne progresívne degeneratívne zmeny v častiach aortálnej chlopne, ako sú napr B. kalcifikácia, sú tiež získané poruchy srdcovej chlopne.
Typické a bežné srdcové choroby
- Infarkt
- perikarditída
- Zástava srdca
- Fibrilácia predsiení
- myokarditída
