beklometazón

beklometazón je jednou z mnohých účinných látok používaných proti bronchiálnej astme. Patrí do mladšej generácie glukokortikoidov, ktoré vďaka svojmu lokalizovanému účinku majú menej vedľajších účinkov ako iné lieky na astmu. Preto sa môže používať aj u detí.

Čo je beclometazón?

Beclometazón je účinná látka, ktorá patrí do skupiny inhalačných glukokortikoidov. Synteticky vyrobená látka má molekulové vzorce C24H32O4 a C22H29ClO5 a používa sa iba v liekoch viazaných na lekársky predpis a vo farmácii.

Beclometazón má antialergické, protizápalové a imunosupresívne účinky. V liekoch je vo forme beklometazón dipropionátu. Je to biely, takmer nerozpustný kryštalický prášok. Pri izbovej teplote je v pevnom stave. Teplota topenia je 212 ° C.

Beclometazón dipropionát je jednou z najúčinnejších látok používaných na liečbu astmy a používa sa aj na alergickú nádchu. Jeho protizápalový účinok je založený na skutočnosti, že účinná látka sa viaže na intracelulárne glukokortikoidové receptory. Pri veľmi vysokých dávkach však môže mať negatívny vplyv na telo a psychiku.

Farmakologický účinok

Beclometazón má vazokonstrikčné, protizápalové, antialergické a imunosupresívne vlastnosti. Umožňuje zapáleným slizniciam rýchlejšie napučiavať, aby sa dýchacie cesty opäť uvoľnili. Účinná látka znižuje tvorbu bronchiálneho hlienu a súčasne ho skvapalňuje, aby sa ľahšie vykašľal. Má tiež relaxačný účinok na bronchiálne svaly.

U pacientov s alergickou rinitídou znižuje beklometazón tvorbu sekrétov v nose, a tým zaisťuje voľné dýchanie nosa. Pretože väčšina aktívnej látky zostáva na slizniciach, riziko vedľajších účinkov sa znižuje.

Beclometazón je pri ochoreniach dýchacích ciest účinnejší ako iné glukokortikoidy. Inhibuje produkciu prostaglandínov v tele a obmedzuje tvorbu imunitných buniek. Týmto spôsobom je možné rýchlo bojovať proti zápalovým procesom a potlačiť reakcie imunitného systému. Pri inhalácii sa beklometazón alveolmi absorbuje iba pomaly, a preto má dlhodobý účinok.

Beclometazón sa používa na dlhodobú liečbu alergickej rinitídy, bronchiálnej astmy, sínusitídy, chronickej bronchitídy a chronických obštrukčných pľúcnych chorôb, ako je CHOCHP. Ako akútny prostriedok sa môže použiť pri vdychovaní dymu a pri otravách, pretože rýchlo zmierňuje dýchavičnosť a zabraňuje poškodeniu pľúc.

Pretože aktívna zložka má veľmi obmedzený lokálny účinok, len málo sa dostane do krvi. V krvi sa asi 87 percent z nich viaže na bielkoviny krvnej plazmy. Beclometazón-17,21-dipropionát sa v pečeni okamžite metabolizuje na beklometazón-21-monopropionát a beklometazón (voľný alkohol). V tele sa štiepi určitými enzýmami (esterázy). Produkty metabolického rozkladu sa vylučujú z tela močom a stolicou.

Lekárske použitie a použitie

Ako prostriedok na inhaláciu (pri ochoreniach dýchacích ciest) sa používa dvakrát denne. Po požití by mal mať pacient určite sústo na dôkladné stravovanie alebo opláchnutie orofaryngu. Inak by sa mohla vyvinúť drozd (plesňové ochorenie).

Liek s beklometazónom má oneskorený účinok a svoju plnú účinnosť dosahuje až po 48 hodinách. Používa sa ako dlhodobé liečivo a nie je vhodný na akútne astmatické záchvaty. Keďže jeho systémové účinky sú veľmi malé, možno ho predpísať aj deťom od 4 rokov, ktoré trpia bronchiálnou astmou. Beklometazón budete užívať pod dohľadom dospelých. U detí by sa malo pravidelné sledovanie rastu dieťaťa vykonávať súbežne s liečbou. Ak dôjde k zastaveniu rastu, dávka sa musí okamžite znížiť alebo použiť iný spôsob liečby. Dávka je založená na informácii na príbalovom letáku.

Tí, ktorí trpia respiračnými chorobami, majú 1 až 2 mŕtvice ráno a večer. Odporúča sa pravidelné používanie, aby sa neohrozila úspešnosť liečby. Denná dávka je 0,4 až 0,6 mg u dospelých a nižšia u detí.

Pre nazálne spreje beklometazónu je odporúčaná dávka 200 mikrogramov denne, pričom dávka je individuálne prispôsobená pacientovi. Beclometason je dostupný ako jediný prípravok a kombinovaný prípravok a predáva sa napríklad pod obchodnými názvami Qvar®, Beclo Orion®, Beconase®, Bronchocort®, Aerocortin®, RatioAllerg®, Rhinivict®, Ventolair®, Inuvair® a Formodual®.

Riziká a vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky, ktoré sa najčastejšie pozorujú pri užívaní beklometazónových prípravkov, zahŕňajú orálny dych, kašeľ, podráždenie sliznice hrdla, chrapot, infekcie, tráviace ťažkosti, paradoxný bronchospazmus, glaukóm, katarakty, bolesti hlavy, sucho v ústach a zápaly v ústach. hltanu.

U detí sa môže vyskytnúť spomalenie rastu. Preto by sa mal používať iba v najnižšej terapeuticky účinnej dávke. Ak dôjde k paradoxnému bronchospazmu, je potrebné okamžite zastaviť používanie beklometazónu.

Menej často sa vyskytujú poruchy čuchu a chuti, krvácanie z nosa, vyrážky, svrbenie, žihľavka, znížená odolnosť proti stresu, znížená hustota kostí, ako aj opuch a začervenanie tváre, očí, hrdla a pier.

Pri použití vo vyšších dávkach môže ovplyvniť celé telo a dokonca viesť k narušeniu funkcie obličiek, poruchám správania a redistribúcii tuku v tele. Ak sa súčasne podávajú iné kortikosteroidy a sympatomimetiká, môže látka zvýšiť ich účinok.

Beclometazón sa nemá používať na infekcie dýchacích ciest, očné infekcie, tuberkulózu pľúc, precitlivenosť na liečivo, tehotenstvo a dojčenie. Pretože to môže poškodiť funkciu nadobličiek u nenarodeného dieťaťa, lekár by mal predpísať liek až po starostlivom zvážení rizík a prínosov. Rovnako ako iné glukokortikoidy sa môže dostať do materského mlieka. Dojčiace ženy, ktoré musia užívať tento liek ako dlhodobú liečbu alebo vo vyšších dávkach, by preto mali dojčenie okamžite zastaviť.