cholera

cholera je masívne hnačkové ochorenie, ktoré môže viesť k závažným stratám tekutín. Cholera je spôsobená baktériou Vibrio cholerae. Bez liečby je cholera väčšinou fatálna.

Čo je cholera?

Infekcia cholery je často bez povšimnutia, pretože nie sú zjavné žiadne príznaky. Asi 80 až 90 percent infekcií nevedie k žiadnym príznakom.
© Henrie - stock.adobe.com

Infekčné ochorenie cholera je masívne hnačkové ochorenie. Je spôsobená baktériou Vibrio cholerae a je smrteľná v 2/3 všetkých neliečených prípadov. Cholera je väčšinou infikovaná kontaminovanou pitnou vodou. Človek, ktorý trpí cholerou, trpí touto bakteriálnou infekciou, predovšetkým obrovskými stratami tekutín v dôsledku neustáleho hnačky.

Cholera je často sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním, čo môže tiež viesť k strate tekutín a minerálov (elektrolyty). Úmrtnosť na choleru je preto väčšinou spôsobená zlyhaním obličiek alebo kolapsom.

Dnes sa cholera vyskytuje hlavne v juhovýchodnej Ázii, Afrike a Južnej Amerike. Prípady cholery sú v Nemecku zriedkavo hlásené, pretože hygienické podmienky v západne industrializovaných krajinách sú zvyčajne lepšie vyvinuté. Môže sa však stať, že individuálni turisti sú nakazení cholerou a prenášajú túto chorobu do Nemecka a infikujú iných ľudí. Aj podozrenie na choleru sa musí nahlásiť vo Spolkovej republike. Ak sa vyskytne prípad cholery, okamžite sa dostane do karantény.

príčiny

Ako už bolo uvedené, hlavnou príčinou infekcie cholery je baktéria Vibrio cholerae. Riziko infekcie je prítomné najmä v južných krajinách, trópoch alebo krajinách tretieho sveta, pretože hygienické podmienky sú niekedy zlé. Baktéria cholery sa môže ľahko šíriť cez mŕtve telá zvierat a ľudské mŕtvoly v riekach a jazerách. Keďže tieto miesta sú väčšinou využívané obyvateľstvom na zásobovanie vodou, je možné rýchlo infikovať choleru.

V týchto krajinách sa môžu nakaziť aj rekreanti z Európy. Je tiež možný priamy kontakt prenosu patogénu z človeka na človeka. Inkubačná doba, t. J. Doba od infekcie do nástupu ochorenia, je obvykle niekoľko hodín, niekedy až päť dní.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na hnačku

Príznaky, choroby a príznaky

Infekcia cholery je často bez povšimnutia, pretože nie sú zjavné žiadne príznaky. Asi 80 až 90 percent infekcií nevedie k žiadnym príznakom. Ak sa cholera stane viditeľnou, hnačka sa vyskytuje primárne. Tieto môžu byť celkom neškodné, ale v závažných prípadoch môžu byť životu nebezpečné.

Inkubačná doba je dva až tri dni. Ak ochorenie mierne progreduje, baktérie vedú k miernym hnačkám a kŕčom v bruchu. Ak je choroba závažná, nastane ťažká hnačka a vracanie. Stolica je potom veľmi vodnatá a je opísaná ako ryžová voda. To vedie k významnej strate tekutiny.

Pacienti môžu stratiť liter tekutiny za hodinu. Telo sa dehydratuje, takže vysychá. Sliznice sa vyschnú, telesná teplota a pokles krvného tlaku. Tvár dotknutej osoby sa často javí ako prepadnutá. Telo vylučuje spolu s vodou vitálne soli (elektrolyty), napríklad sodík a draslík.

Výsledkom je nadmerné okyslenie tela, čo môže následne viesť k svalovým kŕčom. Ak nedochádza k liečbe tekutinami a elektrolytmi, zlyhajú obličky. V prípade závažných infekcií cholery, ktoré sa neliečia, je miera úmrtnosti okolo 50 percent. Pri vhodnej terapii však úmrtnosť klesne pod dve percentá.

kurz

Choleru možno ľahko zamieňať s hnačkou alebo hnačkou, ak má mierny priebeh. Riziko infekcie ostatných ľudí je však značne vysoké. Cholera sa musí liečiť lekársky, pretože miera úmrtnosti je extrémne vysoká, aj keď je na začiatku mierne. Aj pri včasnej terapii približne jedno percento postihnutých stále zomiera.

komplikácie

Cholera je veľmi závažné ochorenie, ktoré bude určite liečiť lekár. Ak sa liečba vykonáva príliš neskoro alebo vôbec, choroba zvyčajne vedie k smrti. Samotné prepuknutie choroby sa vyskytuje iba v približne 15% prípadov infekcie.

Inkubačná doba je medzi dvoma a tromi dňami, takže príslušná osoba si najskôr nevšimne, že je touto chorobou chorá. Vo väčšine prípadov je príznakom cholery zvracanie, ktoré je často preliate vločkami hlienu. Zriedkavo sa vyskytuje bolesť brucha.

Pretože počas hnačky sa z tela odoberá relatívne veľké množstvo tekutiny, trpí pacient tiež dehydratáciou, ktorá sa prejavuje predovšetkým vráskami a potopenými tvárami na tvári. Telo reaguje na ochorenie prostredníctvom príznakov, ako sú ospalosť, kóma, adeptness alebo vyrážka.

Vo väčšine prípadov bude liečba úspešná, ak sa choroba objaví a lieči včas. Telo sa môže proti infekcii brániť, ale kvôli strate tekutín potrebuje veľa živín. Ak sa ochorenie nelieči, je zvyčajne smrteľné, ako sa to stalo pri mnohých epidémiách v histórii.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Pred odchodom do zahraničia v krajine so zlou pitnou vodou a hygienickými zariadeniami je potrebné uviesť preventívne očkovanie proti cholere. Ak existuje podozrenie na infekciu, musí byť okamžite privolaný lekár. Medzi typické varovné príznaky patrí silná nevoľnosť a hnačka, ako aj chrapot, kŕče a bolesti brucha. Intenzita príznakov sa zvyčajne zvyšuje a nakoniec spôsobuje obehový šok a smrť pacienta.

Z tohto dôvodu by postihnutá osoba mala navštíviť lekára pri prvých príznakoch choroby. Najmä ľudia, ktorí trpia príznakmi uvedenými po ceste do trópov alebo krajín tretieho sveta, by sa mali poradiť s lekárom. To isté platí, ak sú príznaky spôsobené kontaktom s niekým, kto môže byť chorý.

V každom prípade je potrebné sťažnosti objasniť, ak neodstúpili najneskôr do troch dní alebo ak sa intenzita rýchlo zvýšila. Z dôvodu vysokej úmrtnosti a rizika infekcie sa musí cholera okamžite vyčistiť a liečiť v nemocnici. V prípade zhoršeného vedomia alebo obehového kolapsu musí byť pohotový lekár okamžite upozornený.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Cholera potrebuje urgentné lekárske ošetrenie, aby sa minimalizovala úmrtnosť. Okrem toho musí byť hlásená cholera, aby bolo možné stíhať neliečenie. Lekár môže pomocou laboratória určiť patogén cholery v stolici alebo zvracaní postihnutej osoby.

Nasleduje rýchle použitie tekutín s elektrolytmi alebo cukrom počas liečby cholery. Spravidla sa to robí ako nemocnica a v karanténe v nemocnici. Tekutina stratená pri hnačkách a zvracaní sa kompenzuje pomocou infúzií. V telesných tekutinách v cholere sa môže stratiť až 7 až 10 litrov denne, takže toto množstvo sa musí znovu podať.

Okrem infúzií sa do liečby cholery integrujú aj antibiotiká. Jeho hlavným účelom je ničiť baktérie v gastrointestinálnej oblasti.

Výhľad a predpoveď

Prognóza je pri dobre ošetrenej cholere veľmi dobrá. Ak má pacient dostatok tekutín a živín, dá sa predpokladať, že prežije najťažšiu časť infekcie v priebehu niekoľkých dní a nakoniec bude považovaný za zdravého. Jeho stolica však môže patogén obsahovať ešte o týždeň neskôr, a preto sa tu odporúča opatrnosť. Pre úspech liečby je rozhodujúce, aby sa liečba začala čo najskôr - t. J. Pred život ohrozujúcou dehydratáciou dotknutej osoby.

Ak sa však nelieči, zomrie až 70 percent ľudí s cholerou. Týka sa to najmä podvyživených a imunokompromitovaných ľudí a tých, ktorí sa už v dôsledku choroby nemôžu starať o seba. K smrti zvyčajne dochádza v dôsledku nedostatočného zásobovania mozgu alebo zlyhania orgánov.

Napriek tomu, že existuje orálna vakcinácia na choleru, je väčšinou ťažko dostupná v oblastiach postihnutých cholerou. Okrem toho, akonáhle prekonanie cholery nechráni pred ďalšími infekciami cholery. Napriek praktickej eradikácii cholery v mnohých častiach sveta, ložiská infekcie neustále horia, čo vedie k epidémiám. Keďže cholera je veľmi nákazlivá a ťaží z nej najmä zlé hygienické podmienky, bude naďalej existovať v štrukturálne slabých oblastiach.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na hnačku

domáce ošetrovanie

Po ukončení úvodnej liečby cholery je potrebná rozsiahla následná starostlivosť. Musí sa pokračovať v podávaní náhrad tekutín a elektrolytov. Pacient sa musí v pravidelných intervaloch poradiť s rodinným lekárom. Ak je kurz závažný, je potrebný dlhší pobyt v nemocnici.

Potom si oddýchnite a vezmite si to ľahko, pretože choroba môže na telo spôsobiť obrovský tlak. Súčasťou lekárskej starostlivosti sú ďalšie lekárske vyšetrenia, ktoré vylučujú komplikácie. Musí sa tiež zabezpečiť, aby patogén cholery bol z tela úplne prepláchnutý.

Postihnuté deti musia užívať doplnky zinku v týždňoch a mesiacoch po liečbe a tiež si ich musia brať ľahko. Aj keď možno liečiť veľa prípadov cholery, dlhodobé účinky na zdravie ľudí sú mnohé. O to dôležitejšia je komplexná následná starostlivosť. Ak je to možné, mali by pacienti v hygienicky nedostatočne obsluhovaných oblastiach opustiť región.

Rekreanti, ktorí sú chorí s cholerou po návrate z rizikovej krajiny, musia ako súčasť následnej starostlivosti dodržiavať lekárske pokyny týkajúce sa príjmu liekov a potravinových doplnkov. Ak už neexistujú žiadne ďalšie komplikácie alebo príznaky, môže byť liečba cholery ukončená. Po zotavení nie sú potrebné ďalšie opatrenia v oblasti následnej starostlivosti.

Môžete to urobiť sami

Keďže cholera je potenciálne život ohrozujúcou chorobou, za žiadnych okolností by sa opatrenia nemali robiť samostatne. Namiesto toho musí pacient vyhľadať chorobu počas choroby, ktorá si zvyčajne vyžaduje pobyt v nemocnici. Pri tom musí príslušná osoba dodržiavať všetky pokyny zdravotníckeho personálu, inak je ohrozený ich život.

Aby sa podporil proces hojenia, všetky lekárske prípravky sa musia užívať podľa predpisu. Pri liečbe cholery je najdôležitejšou úlohou pravidelnej výmeny tekutín prevencia ďalšej dehydratácie. Lekár rozhodne, v akých intervaloch a v akej forme sa majú užívať. K dispozícii sú infúzie a roztoky na pitie a pacient sa musí riadiť príslušnými pokynmi.

Okrem hydratácie zohráva pri regenerácii dôležitú úlohu aj fyzická obnova. Pacienti preto udržiavajú fyzickú aktivitu na minime. Pokiaľ ide o jedlo, osobitná pozornosť sa musí venovať hygiene, pričom sa berú do úvahy väčšinou iba jedlá šité na mieru zhoršenej tráviacej činnosti. S cieľom rýchlo regenerovať gastrointestinálny trakt po chorobe pacienti dodržiavajú lekársku pomoc a používajú vhodné prípravky na obnovenie črevnej flóry.