Clostridia

Clostridia sú baktérie, ktoré tvoria ich vlastnú rodinu. Spôsobujú rôzne choroby, z ktorých väčšina je liečená antibiotikami. Ďalšie terapeutické prístupy, ktoré sľubujú dlhodobý úspech, sú zmena stravy a pridanie prebiotík a probiotík.

Čo sú klostrídie?

Clostridia sú grampozitívne anaeróbne tyčinkové baktérie, ktoré - v závislosti od toho, ktorá baktéria Clostridium je - môžu spôsobiť rôzne choroby u ľudí a zvierat. Napríklad Clostridium difficile je v črevách každého zdravého dospelého jedinca prítomný v menšom počte (okolo 5%) bez toho, aby spôsoboval problémy. Ak však antibiotiká, ako je erytromycín a klindamycín pri inej chorobe, usmrtia črevné baktérie podporujúce zdravie, klostrídia sa rýchlo množia. Sú odolné voči mnohým antibiotikám.

Väčšina klostrídiových druhov spôsobuje ochorenie. Nepatogénne druhy sa teraz používajú v biotechnológii. Baktérie tyčiniek sú rozdelené do troch skupín podľa ich výživy: Proteolytické klostrídie štiepia proteíny, Clostridium acidi-urici, napríklad štiepi kyselinu močovú. Sacharolytické baktérie fermentujú uhľohydráty ako škrob, celulózu a cukor na acetón, kyselinu maslovú, oxid uhličitý a molekulárny vodík (H2).

Pacienti z nemocníc, ľudia starší ako 65 rokov, ľudia s oslabeným imunitným systémom (pacienti s HIV, pacienti s rakovinou, ktorí dostávajú cytostatiká), pacienti, ktorí užívajú inhibítory protónovej pumpy (PPI), a ľudia, ktorí boli podvýživení po mnoho rokov (príliš veľa uhľohydrátov, tukov, živočíšnych bielkovín), sú obzvlášť ohrození clortridiou. ) majú narušenú črevnú flóru.

Výskyt, distribúcia a vlastnosti

Približne 5% klostrídií sa nachádza v črevách zdravých dospelých bez toho, aby spôsobili poškodenie. U dojčiat je podiel tyčinkových baktérií okolo 80% v porovnaní s inými črevnými baktériami. Vo forme spór môžu klostrídie prežiť mnoho rokov v pôde a v povrchových vodách. S výnimkou Clostridium perfringens majú všetky druhy Clostridia bičíky, ktoré môžu anaeróbne grampozitívne baktérie použiť na pohyb. Baktérie sú citlivé na teplo, sucho a určité chemikálie (dezinfekčné prostriedky). Spóry sú však necitlivé na teplo a môžu odolávať vysokým sterilizačným teplotám, napríklad pri výrobe potravín, nepoškodené. Kontamináciou prachom a pôdou sa dostávajú do potravín, kazia ich a napríklad napučiavajú plechovky potravín.

Pretože klostrídiové spóry môžu na rozdiel od baktérií v prostredí bohatom na kyslík dobre prežiť, kolonizujú kľučky dverí, toaletné sedadlá, uteráky atď. A môžu u ľudí opakovane spôsobovať nové črevné choroby. Prenášajú sa z človeka na človeka nedostatočne umytými rukami po pohybe čriev. Stačí malé množstvo baktérií alebo spór. Iné typy klostrídií, ako napríklad Clostridium botulinum, sú neaktívne po 30 minútach zahrievania na 80 stupňov Celzia.

Choroby a choroby

Clostridium difficile spôsobuje u nemocničných pacientov závažnú nákazlivú hnačku: baktérie produkujú toxíny enterotoxín A a B, ktoré napadajú steny hrubého čreva a vedú k tvorbe pseudomembrán. To vedie k zvýšenému vylučovaniu elektrolytov a tekutín z čreva. Táto forma hlásiteľnej kolitídy je zvyčajne spôsobená požitím antibiotík, ktoré ničia väčšinu zdravej črevnej flóry.

Prvé príznaky sa dajú rozpoznať už 4 až 9 dní po prvom príjme antibiotika: hnačka, kŕče v bruchu, nevoľnosť, v závažných prípadoch aj horúčka a krvavá stolica s nepríjemným zápachom.

V najhoršom prípade sa u hospitalizovaných pacientov objaví zväčšenie hrubého čreva, obštrukcia čreva, slzy stien čreva a otrava krvi. Zvlášť virulentný variant Clostridium difficile, ribotyp O27, bol nedávno objavený v Nemecku. Často spôsobuje smrteľné infekcie čreva.

Kolitídu indukovanú antibiotikami je možné liečiť metronidazolom alebo vankomycínom. Infúzie vyrovnávajú rovnováhu elektrolytov, ktorá bola narušená hnačkou. Okrem toho musia pacienti veľa piť.

Črevná infekcia sa lieči naturopaticky prebiotikami a probiotikami. V zriedkavých prípadoch bude kolitída sama od seba. Celkom 6 z 10 pacientov má dobrú šancu na úplné vyliečenie. Po odznení príznakov vylučujú na niekoľko dní do svojej stolice patogény Clostridium. Rýchly test stolice alebo kultúra baktérií zo stolice pacienta odhalí, či má pacient infekciu Clostrium difficile.

Clostridium botulinum vylučuje botulotoxín (Botox), nervový jed, ktorý sa používa v kozmetickej chirurgii na injekciu do vrások. Clostridium tetani spôsobuje tetanus (tetanus). Clostridium perfringens spôsobuje otravu jedlom typu A a požiar plynu. Ostatné tyčové baktérie z rodiny Clostridia sú zodpovedné za iné druhy plesní, opojných plesní (u oviec a hovädzieho dobytka), zadymeného ohňa a parazitických plesní abomasum. Clostridium perfringens napríklad vylučuje enzýmy fosfolipáza a lecitináza, ktoré ničia bunkové steny. Živí sa tukami a proteínmi, ktoré metabolizuje na sírovodík, biogénne amíny a ďalšie látky. Biogenické amíny sa považujú za príčinu rakoviny hrubého čreva. Pacient dostáva metronidazol na liečenie a napríklad tablety s aktívnym uhlím na hnačku. Liečivé íly (bentonity) a tablety z aktívneho uhlia môžu toxíny viazať tak, že sa vylučujú do stolice. Je tiež vhodné obnoviť zdravú črevnú flóru.

Pretože všetky druhy Clostridium a ich spóry sú vysoko nákazlivé, infikovaní nemocniční pacienti sú okamžite izolovaní. Zostanú tam až tri dni po uzdravení ich infekcie. Jediným spôsobom, ako zabrániť prenosu spór, je umývanie rúk často mydlom a vodou. Potom by mali byť ruky dobre vysušené. Alkoholická dezinfekcia rúk je neúčinná. Na dezinfekciu povrchu je vhodný chlórnan sodný a kyselina peroctová.