Erythema nodosum alebo Uzol vzrástol je zápalové ochorenie kože, ktoré vedie k mäkkým, hrudkovitým a bolestivým zápalovým reakciám v podkožnom tukovom tkanive. Nodulárna ruža sa vyskytuje na prednej časti dolných končatín. Ženy sú postihnuté hlavne erytémom nodosum. Nodulárna ruža sa často mýli s nodulárnou ružou lekárov kvôli podobným sťažnostiam a symptómom a nesprávne sa s ňou zaobchádza.
Čo je erytém nodosum?
.jpg)
© stockshoppe - stock.adobe.com
V prípade erythema nodosum sa na dolných končatinách vyvíja niekoľko zápalových ložiskových zápalov - zriedkavo v iných častiach tela, ako sú napríklad zadok. Môžu sa líšiť veľkosťou a v závislosti od závažnosti uzla ruže sa zlúčia do seba.
Zápal postihuje podkožné tukové tkanivo. Tkanivo sa okrem bakteriálnej infekcie zapáli z rôznych dôvodov vrátane alergií, výkyvov hormónov alebo infikovaných zranení. Erythema nodosum je veľmi bolestivé ochorenie, ale v mnohých prípadoch sa spontánne lieči bez akejkoľvek liečby.
Na začiatku zostávajú kožné zmeny, ktoré sa podobajú liečivým hematómom. Je možné, že erytém nodosum by sa mohol vyvinúť do chronického stavu spôsobeného ďalším základným ochorením. Nodulárna ruža sa však vyskytuje aj ako izolované ochorenie.
príčiny
Erythema nodosum má množstvo veľmi odlišných príčin. Na prvý pohľad je zápal kože. V prípade nodulárnej ruže sa však spúšť v tomto prípade pohybuje od bakteriálnej infekcie v úplne inej oblasti tela až po izolované ohnisko bez ďalšieho spúšťania.
Okrem izolovanej nodulárnej ruže sa dá predpokladať, že koža reaguje zápalom na ďalšie poškodenie tela. Erythema nodosum sa často vyskytuje v súvislosti s anginou mandlí alebo zápalom čriev. Alergická reakcia alebo hormonálne výkyvy z užívania antikoncepčných tabliet a počas tehotenstva môžu tiež viesť k erytému nodosum.
Charakterizácia ako nadmerná reakcia je podporená skutočnosťou, že vo väčšine prípadov sa uzlová ružica lieči aj bez problémov.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti začervenaniu a ekzémomPríznaky, choroby a príznaky
Erythema nodosum je viditeľný prostredníctvom charakteristických hrudiek v podkožnom tukovom tkanive. Rast je veľmi citlivý na tlak, rozmazaný a je možné ho pociťovať zvonka. Dosahujú veľkosť niekoľkých centimetrov a môžu sa zväčšovať ako hrudka, keď choroba postupuje.
Okolité tkanivo je začervenané a prehriate, keď sa zlúči niekoľko rastov, často nadobúda tmavočervenú farbu a je veľmi citlivé na tlak. Farba uzlov sa v priebehu choroby mení z červenkastopurpurového na žltkasto-zelenú farbu. Zápalové uzliny sa vyskytujú prevažne na oboch dolných končatinách, najmä v oblasti holenných kostí a členkov.
V závažných prípadoch sa na kolenách, stehnách, pažiach a lakťoch tvoria ďalšie uzly. Okrem vonkajších znakov sa erytém nodosum prejavuje rastúcim pocitom choroby. Postihnutí ľudia sa často cítia vyčerpaní a unavení a trpia horúčkou alebo bolesťami kĺbov a svalov.
V neskorších fázach sa môžu vyskytnúť problémy s obehom, ako je potenie alebo búšenie srdca. Ak sú hrudky poškriabané, môže sa vyvinúť infekcia. Vďaka viditeľným príznakom a symptómom môže byť nodulárna ruža diagnostikovaná rýchlo a potom cielene ošetrená.
Diagnóza a priebeh
Erytém nodosum je v diagnostike bezproblémový kvôli svojej typickej tvorbe hrudiek, sčervenaniu kože a výskytu zvyčajne obmedzenému na prednú časť dolných končatín.
Aby sa objasnilo ďalšie základné ochorenie, zisťujú sa infekcie, ako je angína alebo črevné choroby, a ak sú pochybnosti, presnejšie sa stanoví, či príznaky nie sú jasné. Možné tehotenstvo by sa už malo objasniť kvôli liekovej liečbe erytému nodosum.
Nodulárna ruža sa zvyčajne vyvíja v priebehu niekoľkých dní a potom trvá dva až tri týždne. Nakoniec príznaky ustúpia a zanechajú za sebou modriny v dôsledku zápalu kože. Počas tejto doby sa môže pacient cítiť vyčerpaný a horúčkovitý. Pneumatiku ľahko unaví a vďaka uzlu sa zvýšil.
Bolestivé kožné zmeny erytému nodosum zhoršujú schopnosť pohybu a všeobecne spôsobujú fyzickú a psychickú slabosť.
komplikácie
Erythema nodosum, známe tiež ako nodulárna ruža, je jedným zo zápalových kožných ochorení, ktoré často postihujú ženy. V podkožnom tukovom tkanive na prednej časti dolnej končatiny sa rozvíja mäkké hrče, ktoré sú viditeľne začervenané. Ak postihnuté oblasti napučia, začnú sa veľmi blížiť. Príznak je často zamieňaný s ruží rany. Dotknuté osoby by sa preto mali pri prvých príznakoch poradiť s lekárom.
Príčinou choroby môže byť bakteriálna infekcia alebo izolované ohnisko, pričom koža reaguje na endogénny vedľajší účinok prostredníctvom zápalu. Patria k nim črevné choroby, alergie, kolísanie hormónov, orálna antikoncepcia, angína a tehotenstvo. Vo väčšine prípadov existuje len málo komplikácií, ale ak sa vyskytne ďalšie základné ochorenie alebo nadmerná reakcia, symptóm sa môže vyvinúť chronicky.
Ak sa erytém nodosum nelieči včas, nielenže sa zhoršuje spúšťacia príčina. Hrudky, ktoré sú extrémne citlivé na tlak, môžu opuchnúť pod povrchom pokožky až do veľkosti dlane na ruke a okrem silného sčervenania pokožky tiež spôsobiť hematómy. Nohy bolia, cítia sa prehriate, nafúknuté a ťažké.
Niektorí ľudia postihli záchvaty horúčky a výrazný pokles výkonu. Lekárske protiopatrenia umožňujú, aby sa nodulárna ruža relatívne ľahko ustúpila približne za tri týždne, ak sa zistí včas, a súčasne lieči chorobu alebo infekciu, ktorá ju spôsobuje. Ak je liečbou medikácia založená na kortizóne, je potrebné vopred vylúčiť existenciu tehotenstva.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa na koži tvoria hrče, ktoré sú cítiť bolestivé alebo nepohodlné, treba sa poradiť s lekárom. Ak príznaky pretrvávajú alebo sa opakujú, je vhodné poradiť sa s lekárom. Ak sa vyskytnú zápalové príznaky, treba sa poradiť aj s lekárom.
S tvorbou hnisu a vývojom otvorených rán môžu baktérie vstúpiť do organizmu a viesť k ďalším chorobám. Keďže v závažných prípadoch existuje riziko otravy krvi, ihneď ako sa budete cítiť dobre alebo sa zvýši teplota tela, je potrebné sa poradiť s lekárom. Ak telesné tekutiny unikajú z uzlov, považuje sa to za neobvyklé a malo by sa to objasniť.
Ak sa hrudky zväčšia v obvode a veľkosti, je potrebné kontaktovať lekára. Ak sa vyskytnú emocionálne alebo psychologické problémy, je potrebný lekár. Pretrvávajúce výkyvy nálady, depresívna nálada alebo sociálne stiahnutie sa považujú za znepokojujúce a mali by sa prediskutovať s lekárom. Ak má dotknutá osoba bolesti, opuchy alebo problémy s kĺbmi, potrebuje lekára.
Ak sťažnosti vedú k obmedzeniu pohybu alebo nesprávnemu držaniu tela, je potrebná návšteva lekára. Existuje riziko trvalého poškodenia, ktorému by sa malo včas zabrániť. Ak v postihnutých oblastiach pociťujete trvalé teplo, je vhodné poradiť sa s lekárom.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Liečba nie je nevyhnutne potrebná pri erythema nodosum, ale mala by sa robiť kvôli značnej bolesti. Erytém nodosum zvyčajne dobre reaguje na protizápalové lieky.
Vonkajšia aplikácia masti obsahujúcej kortizón je užitočná pre rýchlejšie hojenie zmien kože. Perorálne podávanie kortizónových prípravkov môže tiež skrátiť priebeh ochorenia. Antibiotiká sa používajú, keď je základným ochorením bakteriálna infekcia, ako je angína. Ak sa uzdravuje, zlepšuje sa aj priama väzba nodulárnej ruže.
Keďže dolné končatiny sú postihnuté erytémom nodosum, počas ochorenia by sa malo vyhnúť nadmernému namáhaniu nôh. U pacientov s kusovou ružou je oblečenie pre spodnú časť nohy bolestivé. Tieto oblasti sú horúce v dôsledku zápalu a nevyžadujú ďalšie vystavenie obväzom alebo priliehavému odevu.
Elastickú bandáž je možné aplikovať na erytém nodosum iba vtedy, keď príznaky ustúpia. To podporuje regresiu hemotómu a chráni pred nechcenou bolesťou tlaku vo fáze rozpadu nodulárnej ruže.
Výhľad a predpoveď
Prognóza erytému nodosum je priaznivá. U veľkého počtu postihnutých nie je potrebná žiadna terapia. Zmeny vo vzhľade kože sa liečia spontánne a bez potreby liečby. Zvyčajne dôjde k zlepšeniu v priebehu niekoľkých dní, až po niekoľkých týždňoch je pacient úplne bez príznakov. V prípade ťažkostí, ako je bolesť, sa podávajú lieky na zmiernenie príznakov. Podporujú proces hojenia a vedú k zlepšeniu zdravia. Okrem toho sa podávajú masti, ktoré podporujú regresiu kožných zmien.
Pacienti s oslabeným imunitným systémom by sa mali podrobiť lekárskej liečbe kvôli dobrej prognóze. Existuje riziko rozšírenia patogénov a zvýšenia existujúcich sťažností. Okrem toho organizmus často nie je dostatočne schopný zabrániť množeniu baktérií a ich usmrteniu bez podpory. Malo by sa hľadať pomoc, aby nedošlo k ďalšiemu zhoršovaniu zdravotného stavu, a tým k zhoršeniu prognózy.
Ak sa vyskytnú komplikácie, môže to zhoršiť vyhliadky na uzdravenie. Schopnosť pohybu sa obmedzuje počas trvania choroby. Môžu sa vyskytnúť emocionálne problémy, ktoré v závažných prípadoch vedú k duševným poruchám. Ak sa tento trend prejaví, môžu sa vyskytnúť nežiaduce oneskorenia.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti začervenaniu a ekzémomprevencia
Erythema nodosum ako spontánnej reakcii na iné základné ochorenie sa dá len ťažko zabrániť. Situácia je iná u pacientov, ktorí reagujú s nodulárnou ružou na kontakt s alergénom. Ak je známy spúšťací faktor erytému nodosum, malo by sa mu v budúcnosti zabrániť.
domáce ošetrovanie
Vo väčšine prípadov erythema nodosum má postihnutá osoba veľmi málo opatrení a možností následnej starostlivosti. V prípade tohto ochorenia sa musí včasné zistenie vykonať s následnou liečbou. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť ďalším komplikáciám alebo sťažnostiam, pretože táto choroba sa nemôže uzdraviť sama.
S erytémom nodosum je preto včasné zistenie choroby v popredí. Spravidla platí, že čím skôr sa zistí, tým lepší je ďalší priebeh choroby. Samotná liečba sa zvyčajne vykonáva užívaním liekov, pričom sa používajú aj antibiotiká. Postihnutá osoba by mala zabezpečiť, aby sa pravidelne užívala a aby bola správna dávka.
Antibiotiká sa nemajú užívať spolu s alkoholom, v opačnom prípade bude ich účinok výrazne oslabený. Pravidelné vyšetrenia lekárom sú tiež veľmi dôležité na včasné odhalenie ďalších sťažností. Antibiotiká by sa mali zvyčajne užívať ešte chvíľu potom, ako príznaky ustúpia. Priemerná dĺžka života postihnutej osoby sa týmto ochorením spravidla neznižuje.
Môžete to urobiť sami
Erythema nodosum sa všeobecne uzdraví v priebehu troch až šiestich týždňov aj bez liečby. Nodulárna ruža však môže spôsobiť silnú bolesť, ktorá sa musí liečiť rôznymi liekmi. Niekedy tiež pomáhajú prírodné liečivá, napríklad nechtíčková masť alebo aplikácie s arnikou.
Súbežne so symptomatickou liečbou je dôležité určiť príčinnú chorobu a liečiť ju. Pre postihnutých je najlepšie viesť si denník sťažností, v ktorom je zaznamenaný druh a intenzita príznakov. To lekárovi uľahčuje diagnostikovanie základného stavu. Ak je antikoncepčná tabletka príčinou erytému nodosum, mali by ste po konzultácii so svojím gynekológom prejsť na iný prípravok. Trojmesačná injekcia a hormonálna cievka sú tiež možnými spúšťmi, ktoré sa musia zastaviť, keď sa objaví nodulárna ruža.
Ak sú v podkožnom tuku bolestivé hrče, môže byť potrebná operácia. Lekár o tom rozhodne po komplexnom vyšetrení a oznámi pacientovi, aké prípravné opatrenia má podniknúť. V zásade platí, že pred operáciou a po nej sa musí predchádzať odpočinku a stresu. Vyvážená strava môže podporovať regeneráciu a tiež zmierňovať akútne príznaky erytému nodosum.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
