polyartritída

Pod lekárskym termínom polyartritída lekár rozumie súčasnému zápalu viacerých kĺbov. Jedna z najbežnejších foriem zápalu kĺbov sa nazýva reumatoidná artritída. Navyše infekcie sú často dôvodom vzniku zápalu kĺbov. Príčinou môžu byť aj metabolické choroby.

Čo je to polyartritída?

Ak zápal postihuje viac ako jeden kĺb, lekár hovorí o polyartritíde. Slovo artritída je odvodené z gréckeho slova „Arth“ - kĺb - a slovo „Itis“ - „zápal“, pričom výraz „poly“ predstavuje množné číslo. Ak zápal postihuje iba jeden kĺb, znamená to, že je monoartritída.

Zodpovedajúci zápal sa môže vyskytnúť spontánne, ktorý sa označuje ako akútna artritída. Ak zápal trvá dlhšie alebo sa objavuje znovu a znovu, lekár hovorí o chronickom ochorení, ktoré je známe ako reumatizmus.

príčiny

Existujú rôzne typy a formy polyartritídy. Najbežnejšou príčinou sú infekcie, metabolické choroby, ako aj autoimunitné choroby a opotrebovanie kĺbov. V prípade infekcie sú za zápal zodpovedné baktérie a iné patogény.

Vstupujú cez otvorenú ranu a potom infikujú postihnuté kĺby. Klasickými patogénmi sú streptokoky, stafylokoky, salmonely, ako aj Haemophilus influenzae a Escherichia coli. Ak existuje autoimunitné ochorenie, vlastný imunitný systém útočí na kĺby. Typickými autoimunitnými ochoreniami, ktoré spôsobujú polyartritídu, sú psoriáza, Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, ako aj ankylozujúca spondylitída alebo reumatoidná artritída (reumatizmus).

Chronická polyartritída je jednou z najbežnejších foriem zápalu kĺbov. Metabolické choroby sú tiež zodpovedné za polyartritídu. Pacienti často trpia polyartritídou, keď majú dnu. Zápal je vyvolaný zvýšením kyseliny močovej, ktorá je všeobecne známa ako dna.

Príznaky, choroby a príznaky

Typickými príznakmi polyartritídy sú bolesti kĺbov, ktoré sa vyskytujú prevažne v pokoji a sú sprevádzané opuchom kĺbov. Zvyčajne je tu ranná stuhnutosť, ktorá sa postupom času zlepšuje, keď sa zápalné kĺby pohybujú. Na začiatku ochorenia sú obvykle postihnuté prsty a zápästia oboch rúk, čím sa koncové kĺby prstov ušetria od zápalu.

Môžu byť tiež ovplyvnené ohýbacie a predlžovacie šľachy prstov. V ďalšom priebehu postupu spôsobuje progresívne odbúravanie kostí a chrupaviek nesprávne umiestnenie zodpovedajúcich kĺbov, čo vedie k významným pohybovým obmedzeniam. Jemné motorické zručnosti sa výrazne znižujú, neskôr už nie je možné vykonávať každodenné úlohy, ako je viazanie šnúrok.

Ochorením môžu byť postihnuté aj väčšie kĺby, ako sú plecia, lakte, boky alebo kolená. Je tiež možné zapojenie krčnej chrbtice, polyartrické zmeny v ostatných častiach chrbtice sú atypické. Približne 50 percent sa polyartritída šíri do ďalších orgánov.

Často dochádza k zápalu krvných ciev, čo môže viesť k poruchám krvného obehu a chorobe koronárnych tepien. Poškodenie nervov v oblasti zapálených kĺbov sa prejavuje zmyslovými poruchami, necitlivosťou, pálivou bolesťou a príležitostne ochrnutím. Napadnutie slzných a slinných žliaz sa prejavuje v suchu v ústach av suchých očiach.

Diagnóza a priebeh

Na diagnostikovanie polyartritídy potrebuje lekár niekoľko vyšetrovacích krokov. Zhromažďuje hlavne anamnézu pacienta a pýta sa ho na akékoľvek príznaky. Potom nasleduje fyzické vyšetrenie a krvné testy. Ošetrujúci lekár tiež urobí röntgenový obraz postihnutých kĺbov.

Predovšetkým symptómy, ktoré pacienti opisujú, už poskytujú relatívne dobrý prehľad o tom, či je prítomná polyartritída. Aby však bolo možné poskytnúť presnú diagnózu, musí lekár tiež odpovedať na nasledujúce otázky, ako sú to, ktoré kĺby sú postihnuté a ktoré sa vyskytli. Je tiež výhodné, aby pacient oznámil, ako dlho trpí opísanými symptómami. Skutočnosť, či bol kĺb vystavený väčšiemu stresu (napr. V dôsledku rôznych športov) alebo či existuje základné ochorenie (napríklad dna), sú rozhodujúcimi faktormi pre diagnózu.

Lekár vyšetrí postihnutý kĺb, aby zistil, či nedošlo k opuchu alebo sčervenaniu. Polyartritída má často zvýšenú hladinu zápalu v krvi. Klasickými črtami sú zvýšenie leukocytov (biele krvinky), rýchlosť sedimentácie a CRP (C-reaktívny proteín).

Priebeh ochorenia zvyčajne závisí od toho, prečo sa vyvinula polyartritída. Ak ide o infekciu, zápal sa po včasnom ošetrení úplne uzdraví. Pri chronických formách polyartritídy je možné, že zápalový proces je spomalený. Neexistuje však žiadna liečba, takže pacient môže očakávať zhoršenie stavu.

komplikácie

Pri polyartritíde existuje riziko rôznych komplikácií, ak sa stav nelieči alebo nelieči nesprávne. Existuje riziko sekundárnych chorôb, vážneho poškodenia kĺbov a zhoršenia kvality života. Chronická polyartritída je systémové ochorenie.

To znamená, že zápal sa môže šíriť do vnútorných orgánov, ako sú pľúca a srdce. To isté platí pre plavidlá.V najhoršom prípade reumatoidná artritída hrozí, že stuhne alebo zdeformuje kĺby a spôsobí ich postihnutie. Následky polyartritídy ovplyvňujú každodenné veci.

Postihnutá osoba už niekedy nedokáže na počítači pracovať, pretože už nemôže používať myš a klávesnicu. Okrem toho sú narušené profesionálne činnosti alebo každodenný život. Nie je neobvyklé, že pacienti trpia poruchami nočného odpočinku v dôsledku polyartritídy.

V prípade mnohých chorých tieto obmedzenia kvality života v konečnom dôsledku ovplyvňujú aj ich psychiku. Postihnutí ľudia sa cítia bezmocní alebo zbytoční. V závažných prípadoch existuje riziko úzkosti a klinickej depresie.

Závažným účinkom polyartritídy je zápal srdca, napríklad myokarditída (zápal srdcových svalov) alebo perikarditída (zápal perikardu), v dôsledku čoho existuje riziko kongestívneho zlyhania srdca. Srdce už nie je schopné viesť krv cez telo bez zasahovania. Ďalšími možnými komplikáciami polyartritídy sú anémia (anémia), osteoporóza (úbytok kostnej hmoty) alebo Sjogrenov syndróm.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Bolesť, nepohodlie alebo podráždenie kĺbov sa považuje za neobvyklé. Ak príznaky pretrvávajú, opakujú sa alebo zvyšujú intenzitu, je potrebný lekár. Ak sú nezrovnalosti dôsledkom fyzického nadmerného používania, postihnuté oblasti by sa mali ochladiť. Po určitom čase odpočinku a odpočinku zvyčajne dochádza k úľave a následnej úľave od príznakov. V týchto prípadoch sa nevyžaduje lekár. Ak dôjde k opuchom, zmenám v štruktúre pokožky alebo rannej stuhnutosti, je to dôvod na obavy. Ak je narušená pohyblivosť alebo ak už nie je možné úplne vykonávať napínacie a ohýbacie pohyby, odporúča sa návšteva lekára.

Lekár je potrebný v prípade zníženia fyzickej odolnosti, mierne zvýšenej telesnej teploty, pocitu choroby alebo celkovej neistoty týkajúcej sa pohybu. Ak existujú poruchy jemných pohybových schopností, pocit tepla v kĺboch ​​a zlé držanie tela, treba sa poradiť s lekárom. Ak dotknutá osoba okrem fyzických nepravidelností trpí aj emočnými alebo psychologickými abnormalitami, je potrebná aj konzultácia s lekárom. Zmäkčenosť, depresívne nálady, abstinenčné správanie alebo agresívne tendencie sú náznakmi zdravotných porúch, ktoré treba vyšetriť a liečiť. Poruchy spánku, problémy s koncentráciou a strata kvality života by sa mali prediskutovať s lekárom.

Liečba a terapia

Liečba polyartritídy závisí od príčiny zápalu. V prvom rade je potrebné postihnuté kĺby imobilizovať a ochladiť. Úľavy od bolesti pomáhajú zvládať príznaky; Mnoho lekárov predpisuje aj protizápalové lieky a glukokortikoidy (lepšie známe ako „kortizón“).

Antibiotiká tiež pomáhajú pri akútnom zápale a špeciálnych liekoch proti reumatizmu. Mnoho lekárov tiež odporúča chirurgický zákrok na zmiernenie príznakov alebo liečenie zápalu. Ďalšími možnosťami liečby sú fyzioterapia, pracovná terapia a fyzikálna terapia.

Najmä v prípade chronických chorôb sa často používajú posledné uvedené možnosti liečby, pretože mnoho pacientov sa už sťažuje na „stuhnuté“ kĺby.

prevencia

Pacient môže veľmi dobre zabrániť polyartritíde. Je dôležité, aby sa kĺby pohybovali pravidelne a aby bolo rovnomerne zaťažené. To je obľúbené každodennými prechádzkami, jazdou na bicykli, gymnastikou alebo plávaním.

Je tiež dôležité, aby sa zranenia liečili včas. Obzvlášť otvorené rany (v blízkosti kĺbov) by sa mali liečiť zodpovedajúcim spôsobom, aby nedošlo k zápalu kĺbov. Je tiež dôležité, aby sa základné choroby, ako je dna, liečili a liečili pravidelne. Polyartritíde sa dá zabrániť iba vtedy, ak sa predpísaná medikácia užíva pravidelne.

domáce ošetrovanie

Ľudia postihnutí polyartritídou majú k dispozícii len niekoľko opatrení alebo možností následnej starostlivosti, takže prvou vecou, ​​ktorá by sa s týmto ochorením mala urobiť, je čo najskôr navštíviť lekára, aby sa predišlo ďalším komplikáciám alebo sťažnostiam. Včasná diagnóza má zvyčajne veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh ochorenia a môže tiež zabrániť ďalším komplikáciám.

Preto by postihnuté osoby mali pri prvých príznakoch a príznakoch polyartritídy kontaktovať lekára. Väčšina postihnutých je závislá od užívania rôznych liekov. Správne dávkovanie a pravidelný príjem sa majú vždy dodržiavať, aby sa príznaky správne a trvalo zmiernili.

Pri užívaní antibiotík je potrebné poznamenať, že sa nesmú užívať spolu s alkoholom. Okrem toho sa polyartritída môže zmierniť pomocou opatrení fyzioterapie alebo fyzioterapie. Dotknutá osoba môže robiť veľa cvičení aj vo svojom vlastnom dome a tým urýchliť liečbu. Dotknuté osoby sú často závislé od pomoci iných ľudí v ich každodennom živote, pričom pomoc a starostlivosť poskytovaná ich vlastnou rodinou má pozitívny vplyv na ďalší priebeh choroby.

Môžete to urobiť sami

Polyartritída je najznámejšou formou reumatických ochorení. Ak je spôsobená chronickým zápalom, nemôže sa vyliečiť. Ich priebeh však možno zmierniť.

Výživové doplnky, ako sú účinné látky chondroitín sulfát, N-acetylglukozamín a D-glukozamín sulfát, môžu pomôcť s liekmi predpísanými lekárom. Chondroitín sulfát je zložkou chrupavky tela, ktorá sa viaže na vodu. Zaisťuje, že kĺbová chrupavka zostáva elastická. Glukosamín sulfát je tiež stavebným materiálom typov telových tkanív, ktoré tvoria chrupavky, šľachy a väzivo. Uvádza sa, že N-acetylglukozamín stimuluje bunky chrupavky, aby produkoval viac kolagénu. Štúdie potvrdili účinky vyššie uvedených látok tak často, ako sa vyvracajú, ale niektorí postihnutí ľudia považujú ich používanie za užitočné.

Strava môže mať pozitívny vplyv aj na polyartritídu. Odporúča sa strava bohatá na bázu, aby sa zápal v tele ďalej nespôsoboval. Preto by mala byť strava s nízkym obsahom mäsa, ale s vysokým obsahom vápnika a vitamínov. O višňach alebo višňovej šťave sa tiež hovorí, že znižujú hladiny zápalu v krvi. To vedci v Portlande zistili.

Pre mnohých pacientov je to úľava, keď si môžu vymieňať názory s ostatnými postihnutými ľuďmi. Nemecká liga za reumatizmus (www.rheuma-liga.de) poskytuje pomoc pri svojpomoci, je zastúpená v každom spolkovom štáte a môže poskytnúť ďalšie informácie a kontaktné miesta.