Syndróm subclaviánskeho kradnutia

Syndróm subclaviánskeho kradnutia opisuje dočasnú alebo chronickú čiastočnú alebo úplnú oklúziu tepien, ktoré sú zodpovedné za prietok krvi do mozgu a horných končatín.

Čo je to syndróm subklaviálneho kradnutia?

Syndróm subklaviálneho kradnutia je charakterizovaný neurologickými príznakmi a príznakmi stresu z ramena. Celá symptomatológia však závisí od rozsahu poklesu prietoku krvi tepnami zásobujúcimi mozog.
© peterschreiber.media - stock.adobe.com

V ktorom Syndróm subclaviánskeho kradnutia je to znížený prietok krvi do tepien, ktoré sú zodpovedné za prísun krvi do horných končatín a do mozgu.

Na ľavej strane je ovplyvnená horná oblasť tepny ramenného pletenca, takzvaná subklaviálna tepna. Tento prípad sa vyskytuje častejšie. Na pravej strane sa vyskytujú poruchy obehu v brachiocefalickom kmeni. Porucha obehového systému je spôsobená dočasnými oklúziami alebo závažným zúžením tepny.

To môže viesť k vážnym ochoreniam, a preto sa musí liečiť subklaviánsky syndróm steal. Zdravý životný štýl v najlepšom prípade zabraňuje chorobám, ktoré vedú k syndrómu subklaviálnych kradnutí.

príčiny

Pokiaľ ide o jedného Syndróm subclaviánskeho kradnutia môže to mať niekoľko príčin. Na jednej strane môže byť syndróm subklaviálneho kradnutia spôsobený artériosklerózou.

Ateroskleróza opisuje ochorenie, pri ktorom sa v tepnách nachádzajú usadeniny krvných lipidov, spojivového tkaniva, trombov a malého množstva vápnika. Arterioskleróza je preto v ľudovej reči známa aj ako kalenie tepien.

Ďalšou možnou príčinou subklaviálneho syndrómu steal je Takayasuova arteritída, autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje zápal aorty, čo v najhoršom prípade vedie k deštrukcii stien ciev.

Príznaky, choroby a príznaky

Syndróm subklaviálneho kradnutia je charakterizovaný neurologickými príznakmi a príznakmi stresu z ramena. Celá symptomatológia však závisí od rozsahu poklesu prietoku krvi tepnami zásobujúcimi mozog. Existujú asymptomatické, záchvaty podobné a kontinuálne formy choroby.

Ak je dynamika toku v brachiálnej artérii normálna, nevyskytujú sa žiadne príznaky. V prípade krátkodobého prerušenia toku krvi sú náhle príznaky, ktoré začínajú pohybmi paží.U niektorých pacientov je prietok krvi tepnami zásobujúcimi mozog trvalo znížený. To vedie k chronickým ťažkostiam.

Neurologické príznaky sa okrem iného vyznačujú závratmi podobnými útokom a stratou vedomia podobnými útokom. Možné sú aj náhle pády, keď sú úplne pri vedomí. Na dolných končatinách je strata tónu. V súvislosti s neurologickými deficitmi sa tiež pozorujú poruchy zraku, zvuky v ušiach, zmyslové poruchy, poruchy koordinácie pohybu alebo reči a poruchy prehĺtania.

Okrem neurologických deficitov často existujú príznaky, ktoré zdôrazňujú rameno, ktoré sa zvyčajne objavujú iba na jednej strane. Ovplyvňujú paže a prejavujú sa tu vo forme parestézie (brnenie, necitlivosť), bledosti, pocitu chladu a bolesti. Zvyčajne sa vyskytne iba časť symptómov. Len pri závažných formách ochorenia trpia pacientky trvalo všetkými príznakmi. Symptómy sa často zväčšujú, keď sa rameno pohybuje.

Diagnóza a priebeh

Ak to Syndróm subclaviánskeho kradnutia krátkodobé prerušenie dodávky krvi je spojené s asymptomatickými abnormalitami, ktoré sťažujú diagnózu syndrómu subklaviálneho stealu.

Ak sa však objaví syndróm trvalého subklaviálneho krádeže, podozrenie na subklaviálny syndróm ukradnutia spôsobujú predovšetkým neurologické deficity, ako sú náhle závraty mdloby, zmyslové poruchy, poruchy zraku a menšie mŕtvice.

V ramenách je tiež mierne brnenie alebo svrbenie až silná bolesť. Ramená tiež často strácajú farbu a cítia sa studené. Ak sa vyskytnú tieto príznaky a existuje podozrenie na syndróm subklaviálneho stealu, lekár môže diagnostikovať syndróm subclaviánskeho stealu na základe komplexnej anamnézy a následného rozsiahleho fyzického vyšetrenia.

Krvný tlak a pulz, ako aj hluk z prietoku poskytujú počiatočné vodítka. Subklaviánsky syndróm steal možno potom jasne identifikovať pomocou zobrazovacích techník, ako je duplexná sonografia alebo angiografia. Ak sa subklaviánsky syndróm zhojenia nelieči, mozgová mŕtvica, od malých po ťažké, ktoré môžu byť fatálne.

Aj keď zlyhanie pri liečbe syndrómu subklaviálnych kradnutí nevedie k smrti, je možné vážne poškodenie a postihnutie, ak mozog nie je zásobovaný krvou, a teda kyslíkom príliš dlho v dôsledku porúch obehového systému. Pri najmenších príznakoch syndrómu subklaviálneho stealu je dôležité poradiť sa s lekárom, aby mohol vylúčiť subclaviálny syndróm stagnácie alebo okamžite začať s liečbou.

komplikácie

V najhoršom prípade môže subklaviánsky syndróm viesť k smrti. K tomu však dôjde iba vtedy, ak sa choroba nelieči. Postihnuté osoby trpia predovšetkým silnými závratmi a naďalej sú v bezvedomí. V ušiach sú zvuky a rôzne poruchy zraku, ktoré sa však vyskytujú iba dočasne.

Poruchy citlivosti a paralýza sa môžu vyskytnúť aj pri syndróme subklaviálneho stealu a majú veľmi negatívny vplyv na kvalitu života pacienta. U postihnutej osoby je tiež bolesť a bledosť. Osoby postihnuté subklaviánskym syndrómom kradnutia často mrznú a tiež trpia brúsením na končatinách. Ak sa choroba nelieči včas, môžu sa poškodiť aj vnútorné orgány.

Syndróm môže tiež znížiť očakávanú dĺžku života pacienta. Pri liečení tohto stavu zvyčajne nie sú spojené žiadne konkrétne komplikácie. Symptómy môžu byť zmiernené pomocou chirurgických zákrokov. Syndróm subklaviálneho kradnutia obvykle vyžaduje aj následnú liečbu medikáciou. Okrem toho má zdravý životný štýl veľmi pozitívny vplyv na chorobu a môže zabrániť ďalším príznakom.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Pri subklaviánskom syndróme ukradnutia je postihnutá osoba určite závislá od návštevy lekára. Toto ochorenie sa samo uzdraví a ak sa nelieči, príznaky sa výrazne zhoršia av najhoršom prípade môžu viesť až k smrti postihnutej osoby. Pri prvých príznakoch a príznakoch subklaviálneho syndrómu steal je preto potrebné konzultovať s lekárom, aby sa predišlo ďalším komplikáciám.

Ak má dotyčná osoba náhle závraty, treba sa poradiť s lekárom. Môže dokonca viesť k strate vedomia. Poruchy citlivosti alebo nepohodlia pri prehĺtaní navyše naznačujú syndróm subclaviálneho stealu a lekár ich musí okamžite vyšetriť. Veľmi bledosť alebo trvalý pocit chladu tiež naznačuje toto ochorenie. Mnoho pacientov trpí tiež náhlymi vizuálnymi problémami.

Subklaviánsky syndróm steal by mal obvykle liečiť lekár pohotovosti alebo v nemocnici okamžite. V niektorých prípadoch môže osoba najskôr navštíviť všeobecného lekára alebo kardiológa. Nie je možné všeobecne predpovedať, či syndróm subklaviálneho kradnutia povedie k zníženiu strednej dĺžky života.

Liečba a terapia

Syndróm subclaviánskeho kradnutia sa lieči v závislosti od príslušných sprievodných príznakov. Miernu vazokonstrikciu možno napraviť tzv. Angioplastikou. Nádoby sa opäť rozširujú tzv. Balónikovými katétrami, ktoré sa často vkladajú do ciev pomocou slabín.

Okrem toho sa do postihnutej cievy často umiestňujú tzv. Stenty. Tieto roztiahnuteľné kovové alebo plastové rúrky tiež zaisťujú, že tesnenie je odstránené a krvné cievy môžu byť opäť primerane zásobené krvou. Na druhej strane pri silnom zúžení ciev sa musí často vykonať chirurgický zákrok, pri ktorom sa umiestni obtok. Toto je umelé obídenie vaskulárneho segmentu, v ktorom je vaskulárne zúženie prítomné.

prevencia

Do jedného Syndróm subclaviánskeho kradnutia Aby sa tomu zabránilo, je potrebné predchádzať všetkým chorobám, ktoré môžu viesť k arteriálnej oklúzii.

Zdravá strava a životný štýl sú obzvlášť účinné. Najmä fajčenie môže blokovať artérie, narušiť alebo prerušiť prietok krvi a viesť k syndrómu subklaviálneho ukradnutia.

Ďalšími rizikovými faktormi, ktoré podporujú syndróm subklaviálnych kradnutí, a preto by sa im malo zabrániť, sú nadmerná tuková strava a obezita, vysoký krvný tlak a vysoký cholesterol. Nízkotučné diéty s dostatočným pohybom sú preto tiež dobrým spôsobom, ako zabrániť syndrómu subklaviálnych kradnutí.

domáce ošetrovanie

Pretože subklaviánsky syndróm ukradnutia je vrodené, a teda aj genetické ochorenie, nemôže sa sám uzdraviť. Dotknuté osoby sú preto závislé od vyšetrenia a liečby lekára. Opatrenia a možnosti následnej starostlivosti sú zvyčajne značne obmedzené.

Včasná diagnóza môže zabrániť výskytu ďalších symptómov a komplikácií. Ak chce dotknutá osoba alebo rodičia mať deti, odporúča sa genetické testovanie a poradenstvo, aby sa zabránilo opakovaniu tohto ochorenia. Liečba syndrómu subklaviálnych kradnutí sa zvyčajne uskutočňuje pomocou meraní fyzioterapie alebo fyzioterapie.

Dotknuté osoby môžu tiež opakovať mnohé cvičenia doma a tým urýchliť proces hojenia. Pravidelné kontroly a vyšetrenia lekárom sú tiež veľmi užitočné na trvalé monitorovanie príznakov. Syndróm subclaviánskeho kradnutia obvykle neobmedzuje priemernú dĺžku života postihnutej osoby. Kontakt s inými ľuďmi postihnutými touto chorobou môže byť tiež veľmi užitočný, pretože to môže viesť k výmene informácií, čo uľahčuje každodenný život postihnutej osobe.

Môžete to urobiť sami

Syndróm subclaviánskeho kradnutia obvykle vyžaduje invazívnu liečbu. Pacienti však môžu sami prijať určité opatrenia na zmiernenie základných problémov s obehom.

V prvom rade je dôležité zmeniť váš životný štýl. Pacienti nesmú fajčiť alebo piť a musia mať nízkotučné a vyvážené stravovanie. Je tiež dôležité pravidelne športovať, a tým stimulovať krvný obeh v končatinách. Ak sa cítite necitlivo alebo máte iné príznaky porúch obehového systému, je potrebné informovať lekára. Po operácii, pri ktorej sa napríklad umiestni obtok alebo sa stav invazívne odstráni, odpočinok a odpočinok. Najlepšie je pre pacienta hovoriť s ošetrujúcim lekárom o dôležitých opatreniach. Ak sa znovu objavia príznaky, ktoré naznačujú ďalšie poruchy obehového systému, musí byť informovaný lekár.

Riziko arteriálnej oklúzie možno ďalej znížiť prijatím sprievodných opatrení, ako sú masáže alebo cvičenie. Keďže však syndróm subklaviálnych kradnutí je vážny stav, je vždy potrebný prísny lekársky dohľad. Pacienti sa musia poradiť so svojím rodinným lekárom a internistom, najmä ak bol obchádzaný.