sumatriptan

Účinná látka sumatriptan sa vyskytuje v liekoch používaných na liečbu akútnych migrén alebo klastrových bolestí hlavy. Na jednej strane liek obmedzuje krvné cievy počas migrény, na druhej strane inhibuje prenos bolesti.

Čo je Sumatriptan?

Sumatriptan je zaradený do drogovej skupiny triptanov. Používa sa na boj proti migrénam s aurou alebo bez nej, ako aj na liečenie klastrových bolestí hlavy. Účinná látka sa môže podávať vo forme tabliet, čapíkov, nosných sprejov alebo injekcií. Ako injekčný roztok je liek vhodný predovšetkým pre klastrové bolesti hlavy. Čapíky sú k dispozícii pre pacientov, ktorí počas záchvatu zažívajú nevoľnosť a vracanie.

Počas liečby sumatriptanom sa musia dodržiavať prísne pokyny týkajúce sa maximálnej dennej dávky, ako aj dávkovacieho intervalu. Liečba sumatriptanom sa odporúča vykonávať pod dohľadom lekára. Opravný prostriedok si však môžete kúpiť aj v lekárni bez lekárskeho predpisu. Od roku 2013 je liek čiastočne prepustený z predpisu. Vďaka tejto právnej úprave si pacienti môžu poskytnúť požadovaný liek na migrénu.

Farmakologický účinok

Princíp účinku sumatriptanu je založený tak na inhibícii neurogénneho zápalu, ako aj na zúžení ciev, ktoré boli rozšírené samotnou migrénou. Príznaky väčšiny migrénových bolestí hlavy sú výsledkom dočasného opuchu krvných ciev. Prípravky obsahujúce sumatriptan špecificky zmierňujú len príznaky, ktoré sú spôsobené migrénou alebo klastrovými bolesťami hlavy. Iné typy bolesti nie sú ovplyvnené.

V tele sumatriptan prechádza krvným riečiskom do mozgu. Tam aktivuje určitý receptor, takzvaný 5-HT1 receptor. V dôsledku toho sa krvné cievy stimuláciou zúžia. Okrem toho sa zabráni zvýšenému uvoľňovaniu zápalových messengerových látok nervovými bunkami.

Účinnosť sumatriptánov bola vedecky dokázaná. Asi 50 až 70% pacientov po záchvate migrény pociťuje významné zlepšenie symptómov. V mnohých prípadoch možno dosiahnuť úplné zmiznutie. Princíp účinku Sumatriptanu nepomáha pri bolestiach hlavy, ktoré nie sú spôsobené migrénami. Účinnosť je jednoznačne obmedzená na migrénu a klastrové bolesti hlavy. Bolesť hlavy sa môže opakovať do 48 hodín.

Lekárske použitie a použitie

Prípravky obsahujúce sumatriptán by sa mali používať pri prvých príznakoch migrény. Nie je to však preventívne činidlo, ktoré sa môže brať preventívne.

Pri požití môžu pacienti užiť jednu dávku 100 mg až dvakrát denne. Je dôležité dodržať časový interval štyroch hodín. Sumatriptan začína pracovať do 15 minút po injekcii. Pacienti pociťujú úľavu od príznakov po užití tablety po asi 30 minútach.

Pri nábore na sumatriptan by mali byť jednotlivci pod lekárskym dohľadom. Na začiatku liečby je normálna dávka 50 mg. Maximálna dávka 300 mg pre tablety a 12 mg pre injekcie sa nesmie prekročiť do 24 hodín. Sumatriptanom sa v zásade môže liečiť maximálne šesť záchvatov migrény mesačne.

Na liečbu detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov by sa mali používať iné lieky. Staršie osoby staršie ako 65 rokov, ako aj ženy, ktoré sú tehotné alebo dojčia, by sa nemali používať. Okrem toho treba poznamenať, že počas liečby sumatriptanom sa môže vyskytnúť mierna ospalosť. V dôsledku toho môže byť znížená schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.

Riziká a vedľajšie účinky

Použitie lieku spôsobuje nevoľnosť a zvracanie asi u 14% pacientov. Asi 5 - 10% používateľov sa tiež sťažuje na únavu, teplo alebo závraty. Možné sú aj senzorické poruchy až do parestézie a hypestézie. Často sa pozoruje zvýšený krvný tlak, dýchavičnosť, bolesť alebo napätie na hrudníku. Ospalosť alebo pocit ťažkosti sú zriedkavé. Podľa najnovších zistení použitie sumatriptanu varuje pred príznakmi angíny pectoris, ktoré v niektorých prípadoch môžu trvať až 12 hodín.

V niektorých prípadoch sa liečba sumatriptanom nemusí používať. Platí to pre pacientov s ischemickou chorobou srdca po infarkte alebo mŕtvici, s nekontrolovaným vysokým krvným tlakom a Raynaudovým syndrómom. Osobitná opatrnosť je potrebná u pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek.