tobramycín

na tobramycín je to dobre známe antibiotikum, ktoré je zvlášť účinné a používa sa na liečenie infekčných chorôb. Tobramycín nie je pre svoju agresivitu nikdy prvou voľbou a používa sa iba vtedy, keď miernejšie látky už nedosahujú prijateľné výsledky.

Čo je Tobramycín?

Liečivo tobramycín je jedným z antibiotík. Je preto schopný cielene a účinne usmrtiť určité baktérie spôsobujúce choroby. Je tiež nazývaný Tobramycinum Výraz "aminoglykozidy" označuje a vzhľadom na svoje špecifické vlastnosti patrí do skupiny aminoglykozidov. Tento výraz sa používa na zoskupenie niektorých antibiotík, ktoré sú chemicky podobné.

Tobramycín je indikovaný na liečbu bakteriálnych infekčných chorôb a predáva sa pod rôznymi obchodnými názvami. Tobramycín vo všeobecnosti podlieha farmaceutickým a lekárskym predpisom v krajinách, v ktorých má licenciu, takže ho nie je možné kúpiť samostatne, ale vyžaduje lekársky predpis.

V chémii je tobramycín opísaný empirickým vzorcom C 18 - H 37 - N 5 - O 9 - Mr. Táto štruktúra zodpovedá morálnej hmotnosti približne 467,51 g / mol. Medzi najbežnejšie formy ocenenia patrí a. Krémy, injekcie a kvapky. Tobramycín sa však nepoužíva vo filmom obalených tabletách.

Farmakologický účinok na telo a orgány

Tobramycín patrí pre svoje chemické a farmakologické vlastnosti do skupiny tzv. Aminoglykozidov. Pod týmto kolektívnym termínom je zhrnuté veľké množstvo heterogénnych antibiotík. Zástupcovia tejto skupiny majú obvykle najmenej dve molekuly aminokyselín alebo sacharidov, ktoré sú vzájomne spojené. To má za následok určité podobnosti, pokiaľ ide o mechanizmus účinku.

Tobramycín vedie k inhibícii produkcie proteínov. V dôsledku antibiotika už nie sú patogénne baktérie schopné produkovať proteíny samy osebe, čo nakoniec vedie k ich smrti. Účinok tobramycínu je preto možné opísať ako baktericídny.

V literatúre je opísané, že tobramycín je porovnateľne agresívnou látkou. Ako také môže antibiotikum ničiť baktérie zvlášť účinne, ale niektoré z jeho účinkov majú negatívne účinky na ľudské telo.

Lekárske aplikácie a použitie pri liečbe a prevencii

Tobramycín sa v medicíne používa na ničenie gramnegatívnych baktérií Gramnegatívne baktérie sú tie, ktoré po vykonaní diferenciálneho sfarbenia (Gramovo zafarbenie) začervenajú. To umožňuje rozlíšenie od grampozitívnych patogénov, ktoré sa sfarbujú na modro.

Je indikovaný na ťažkú ​​pneumóniu a choroby dýchacích ciest, ktoré sa mohli vyvinúť v nemocnici. Môže sa tiež použiť na liečbu komplikovaných infekcií močových ciest a na liečenie infekcií brucha, kože, svalov alebo šliach.

Okrem toho je oblasťou aplikácie tobramycínu aj ťažké popáleniny a používa sa tiež u detí na liečbu cystickej fibrózy. Očné kvapky, ktoré obsahujú tobramycín ako aktívnu zložku, sa predpisujú na liečenie baktérií citlivých na tobramycín z vonkajšej alebo prednej oblasti oka (napr. Zápal viečka, konjunktivitída alebo zápal rohovky).

Vďaka svojmu čiastočne toxickému účinku nie je tobramycín nikdy prvým činidlom, ktoré sa používa v terapii. Tobramycín sa preto považuje za poslednú možnosť.

Tobramycín - ktorý je typický pre predstaviteľov skupiny aminoglykozidov - sa nepodáva ako tableta. Toto je zvláštnosť, pretože tabletová forma je v súčasnosti najbežnejším podávaním antibiotík, pretože umožňuje pacientovi ich brať nezávisle. Tobramycín sa na druhej strane používa vo forme injekcií, krémov alebo mastí, ako aj očných alebo ušných kvapiek na lokálne použitie. Možné sú aj inhalácie.

Riziká a vedľajšie účinky

Tobramycín môže viesť k rizikám a vedľajším účinkom, aj keď sa užívajú alebo používajú správne. Najčastejšie nežiaduce účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť po použití, sú nadbytok nezrelých krviniek a lokálne podráždenie po infúzii.

Medzi ďalšie vedľajšie účinky patria zvýšené hodnoty ASAT a ALAT, nízky počet bielych krviniek, bolesti hlavy a gastrointestinálne poruchy (nevoľnosť, strata chuti do jedla, vracanie). Kožné vyrážky, sčervenanie alebo svrbenie sú tiež potenciálne mysliteľné vedľajšie účinky.

Medzi zriedkavé vedľajšie účinky patrí hnačka, horúčka, nedostatok vápnika, draslíka, horčíka alebo sodíka a rozvoj masívnych kožných reakcií (napr. Stevensov-Johnsonov syndróm).

Žihľavka, všeobecná nevoľnosť, opuch lymfatických uzlín, ospalosť a plesňové infekcie sú veľmi zriedkavé.

Pravdepodobnosť výskytu určitých vedľajších účinkov závisí od typu podania. Do úvahy sa musia brať aj individuálne okolnosti konkrétneho prípadu.

Tobramycín sa nemá používať, ak je známa neznášanlivosť. Pretože v týchto prípadoch je kontraindikácia. U pacientov s poškodením obličiek je potrebná mimoriadna opatrnosť, pretože to možno považovať aj za kontraindikáciu.

Mali by ste si tiež dávať pozor na interakcie s inými liekmi. Napríklad môžu existovať pri súčasnom užívaní kolistínu, polymyxínov alebo amfotericínu B. Lekár musí byť preto neustále informovaný o všetkých užívaných liekoch.