V Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer je to kožné ochorenie. Ochorenie je vo väčšine prípadov chronické a vďaka svojim typickým symptómom napĺňa dermatologický model v konečnom štádiu tzv. Lymskej boreliózy. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer patrí medzi atrofické kožné choroby.
Čo je to akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer?
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer dostala meno podľa nemeckého dermatológa, doktora Karla Herxheimera. Porucha bude v niektorých prípadoch tiež Dermatitis atrophicans chronica progressiva alebo ale Acrodermatitis chronica atrophicans volal. Niekedy je tiež krátka Herxheimerova choroba volal.
V podstate je acrodermatitis atrophicans Herxheimer choroba kože, ktorá sa v niektorých prípadoch prejavuje v konečnom alebo treťom štádiu boreliózy. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer sa vyskytuje predovšetkým v Európe, ale vyskytuje sa aj v Spojených štátoch a častiach Ázie.
Vo väčšine prípadov sú touto chorobou postihnutí mladí dospelí a staršie ženy. V Ázii a Európe je vidieť spojenie medzi Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer a Borrelia afzelii.
príčiny
Podľa súčasného stavu lekárskeho výskumu je príčina akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer videná predovšetkým u špecifického patogénu. Je to Borrelia afzelii.
Tento patogén patrí do tzv. Borrelia a vyskytuje sa prevažne v Európe. Z tohto dôvodu Borrelia afzelii často postihuje ľudí trpiacich lymskou boreliózou.Infekcia patogénmi boreliózy v neskorých štádiách choroby akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti začervenaniu a ekzémomPríznaky, choroby a príznaky
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer sa vyznačuje niekoľkými typickými príznakmi a ťažkosťami, ktoré naznačujú ochorenie. Znaky sa však u jednotlivých pacientov líšia, pokiaľ ide o ich individuálny vzhľad a závažnosť. Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer sa v zásade vyznačuje progresívnym priebehom.
Choroba sa väčšinou prejavuje v oblasti končatín a najmä na extenzorových stranách nôh. V skorom štádiu sa Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer objavuje vo forme opuchu a výrazného sfarbenia kože. Spravidla neexistujú žiadne ďalšie príznaky. V tomto prípade je možné počas histopatologických vyšetrení zistiť lymfocytovú infiltráciu.
Ako choroba neskôr postupuje, stráca podkožné tkanivo kože látku, ktorá je známa aj ako atrofia. Výsledkom je, že sa žily pod kožou prejavujú veľmi zreteľne, pretože vystupujú silnejšie. Celkovo koža vyvoláva veľmi tenký dojem, a preto sa v tejto súvislosti používa aj výraz koža z cigaretového papiera.
Okrem toho dôjde k odfarbeniu postihnutých oblastí kože. V zásade sa prvé príznaky akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer vyvíjajú niekoľko týždňov až niekoľko rokov po prvej infekcii Borrelia burgdorferi. Časové rozpätie je preto relatívne dlhé a mnoho pacientov si nepamätá príčinný uhryznutý kliešť.
Opuch na pokožke sa zvyčajne prejaví iba na jednej nohe a má tmavofialovú farbu. Ďalšie príznaky sa však zvyčajne nevyskytujú na začiatku choroby. Neskôr sa krvné cievy trblietajú pod kožou a na koži okolo kĺbov sa vyvíja fibromatózne zhrubnutie.
Sprievodným príznakom acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer je veľmi často oligoartritída alebo tzv. Monartritída, ktorá sa vyskytuje v oblasti veľkých kĺbov. Kolenný kĺb je často postihnutý. Okrem toho sa nervy niekedy vyskytujú vo forme radikuloneuritídy alebo axonálnej polyneuropatie. Terciárna neuroborelióza je potenciálnou komplikáciou: Ak sú postihnuté nervy v podkožnej oblasti, môžu sa vyskytnúť lokalizované poruchy citlivosti.
Diagnóza a priebeh
Diagnózu akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer musí vždy stanoviť vhodný odborník. V rámci diagnózy ošetrujúci lekár najprv dôkladne vykoná anamnézu. Spolu s dotknutým pacientom diskutuje o jeho anamnéze, možných predchádzajúcich chorobách a zdravotných ťažkostiach, ktoré sa v rodine často vyskytujú.
Potom sa uskutočnia rôzne klinické vyšetrenia. V prípade acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer sa vykonávajú testy, aby sa zistilo, či má pacient boreliózu. Môže sa tiež vykonať kožná biopsia. Obzvlášť dôležitá je dôkladná diferenciálna diagnostika. Medzi choroby, ktoré je potrebné objasniť, patrí erysipel alebo erysipel karcinomatosum, acrocyanóza a eozinofilná fasciitída.
Pacient by sa mal vyšetriť aj na lymfoplazmocytoidný imunocytóm a erytrómalgiu. Ďalšími možnými chorobami sú sklerodermia, ako aj lineárna morfea a skleróza adultorum Buschke. Nakoniec je možné vylúčiť močovú artritídu, ktorá sa niekedy prejavuje podobnými príznakmi.
komplikácie
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer je chronické kožné ochorenie, ktoré sa vyskytuje viac v Európe ako v USA alebo Ázii. Ovplyvňuje mladých dospelých, ako aj staršie ženy. Patogenéza Borrelia sa považuje za patogenézu. Prvé príznaky sa objavia buď v priebehu niekoľkých týždňov alebo iba niekoľko rokov po infekcii patogénmi Borrelia.
Je jasne viditeľný opuch kože na nohe s tmavo fialovou farbou. Po krátkej dobe je pokožka viditeľne tenšia a krvné cievy a žily žiaria. Toto je sprevádzané zápalom kolenného kĺbu. Na kĺboch sú tiež fibrózy. Ak lekár nežiaduce účinky nevysvetlí včas, priebeh ochorenia sa komplikuje.
Vyvíjajú sa chronické formy kĺbovej artritídy, zápalové ochorenie nervových koreňov miechy a periférneho nervového systému. V dôsledku toho existuje riziko závažných zmyslových porúch, záchvatov horúčky a zúrivých bolestí hlavy. Ak sú sprievodné artritické príznaky už zjavné, chorá synoviálna membrána sa artroskopicky odstráni.
Tento postup môže spôsobiť ďalšie komplikácie a vyžaduje si dlhý proces hojenia a nezávislú liečbu liekmi. Diferenciálna diagnóza môže objasniť, či je akortermatitis chronica atrophicans Herxheimer spôsobená boreliózou. Biopsia kože sa môže tiež vykonať v závislosti od závažnosti prípadu. Ak symptóm ešte nie je atrofický, podávajú sa vysoké dávky antibiotík. Inak sa choroba už nepovažuje za liečiteľnú.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer musí liečiť lekár. Toto ochorenie spravidla nevedie k jeho pozitívnemu priebehu, takže sa musí určite začať liečba lekárom.
Spravidla by sa malo konzultovať s lekárom, ak sa vyskytnú rôzne kožné ťažkosti, ktoré sa väčšinou vyskytujú bez osobitného dôvodu. Vo väčšine prípadov ľudia postihnutí akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer trpia opuchom alebo svrbením, ktoré sa môže šíriť do rôznych častí tela.
Ďalej nie je neobvyklé, že sa vyskytnú poruchy citlivosti a ochrnutie určitých oblastí. Ak sa vyskytnú tieto ťažkosti, musí sa okamžite vyhľadať lekár. Liečbu acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer spravidla vykonáva dermatológ. Liečba sa vykonáva pomocou liekov a vo väčšine prípadov vedie k úspechu.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Na začiatku akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer sa penicilín G podáva vo vysokých dávkach. Okrem penicilínu sa môže tiež podávať cefotaxím, ktorý sa môže podávať orálne alebo ako infúzia.
Výhľad a predpoveď
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer vedie k množstvu rôznych sťažností. Dotknuté osoby trpia silným opuchom a sfarbením postihnutých oblastí. Ďalej sa môže vyskytnúť bolesť, ktorá môže významne znížiť kvalitu života. Koža sa javí veľmi tenká a vďaka jednoduchým vonkajším vplyvom môže krvácať.
V mnohých prípadoch sa príznaky akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer neobjavia až do konca choroby, takže choroba nie je priamo spojená s uhryznutím kliešťom. Môže to tiež viesť k ochrnutiu a ťažkým poruchám citlivosti, ktoré často vedú k psychickým ťažkostiam alebo dokonca k depresii u pacienta.
Toto ochorenie môže ďalej viesť k zápalu kolenných kĺbov, čo môže viesť k ťažkostiam pri chôdzi. Dotknutá osoba môže byť potom závislá od použitia pomôcok na chôdzu. Postihnutí tiež trpia silnou horúčkou a bolesťami hlavy. Odolnosť pacienta výrazne klesá.
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer sa spravidla dá liečiť relatívne ľahko pomocou antibiotík. Týmto sa vyriešia všetky sťažnosti. Táto choroba tiež neznižuje priemernú dĺžku života.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti začervenaniu a ekzémomprevencia
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer nemožno v žiadnom prípade zabrániť. Kliešte sú niekedy nevyhnutné. Jednou z možností je očkovanie proti lymskej chorobe.
domáce ošetrovanie
Možnosti pre následnú starostlivosť o akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer sú spravidla relatívne obmedzené. Pri tomto ochorení je pacient vždy závislý od lekárskeho ošetrenia, pri ktorom nedochádza k samoliečeniu. Keďže je choroba nákazlivá, je potrebné vyhnúť sa kontaktu s inými ľuďmi, až kým nezmiznú príznaky a príznaky Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer.
Keďže sa choroba zvyčajne lieči liekmi, musí ich postihnutá osoba brať pravidelne, pričom je potrebné zohľadniť aj možné interakcie s inými liekmi. Pri užívaní antibiotík treba tiež poznamenať, že sa nemajú užívať s alkoholom, pretože to znižuje ich účinok. Rodičia by tiež mali zabezpečiť, aby ich deti brali pravidelne.
Keďže akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer môže tiež viesť k psychickým ťažkostiam alebo ťažkej depresii, postihnutá osoba by mala o príznakoch hovoriť so svojimi priateľmi alebo rodinou. V závažných prípadoch je však nevyhnutná návšteva psychológa. Užitočný môže byť aj kontakt s inými osobami trpiacimi akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer, pretože to môže viesť k výmene informácií.
Môžete to urobiť sami
Napriek všetkému úsiliu je Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer choroba s chronickým priebehom. V súvislosti so svojpomocou preto neexistujú dostatočné možnosti, ktoré by spôsobili uzdravenie postihnutej osoby. Môžu sa prijať opatrenia na podporu všeobecného blaha, ktorých úspech sa musí hodnotiť individuálne.
Ak dôjde v ďalšom priebehu k vzhľadu pokožky so zvyšujúcimi sa zmenami, je potrebné vždy postupovať podľa pokynov lekára. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer sa vyskytuje v konečnom štádiu lymskej choroby. Preto sa lekárska starostlivosť zvyčajne už uskutočňuje a nemala by sa prerušovať. Životný štýl pacienta môže okrem toho podporovať zdravie. Vyvážená a zdravá strava posilňuje imunitný systém tela. Pomáha to pri zvládaní patogénov a podporuje regeneráciu.
Ak je to možné, je potrebné vyhnúť sa používaniu kozmetických výrobkov. Ak nepodporujú proces hojenia, zložky kozmetiky ho môžu v najhoršom prípade spomaliť. Odevy by nemali byť vyrobené zo syntetických materiálov. Je potrebné vymieňať oblečenie každý deň a pot by mal byť ľahko absorbovaný tkaninami. Ak v dôsledku optických zmien vzniknú psychologické nezrovnalosti, výberom oblečenia sa dá dobre pokryť veľká časť tela.
.jpg)
.jpg)
