Protéza bedra

V a Protéza bedra je to umelý bedrový kĺb. Slúži ako náhrada za opotrebovaný kĺb.

Čo je protéza bedra?

Použitie umelého bedrového kĺbu môže byť potrebné, ak je pôvodný kĺb tak opotrebovaný, že spôsobuje postihnutej osobe trvalú bolesť.

Nazýva sa tiež bedrová protéza Celková endoprotéza bedra (TEP) alebo umelý bedrový kĺb určený. Je to jeden z implantátov a používa sa pri opotrebovaní pôvodného bedrového kĺbu. V Nemecku dostáva každý rok okolo 200 000 ľudí protézu bedra.

Použitie umelého bedrového kĺbu môže byť potrebné, ak je pôvodný kĺb tak opotrebovaný, že spôsobuje postihnutej osobe trvalú bolesť. Tieto sa už nedajú napraviť konzervatívnou liečbou, a preto môže napraviť iba chirurgická náhrada kĺbu. Najbežnejším dôvodom použitia protézy bedra je artróza bedra.

Tvary, typy a typy

Rozlišuje sa medzi niekoľkými typmi bedrových protéz. Existujú protézy bedrového kmeňa, protézy femorálnej hlavy, protézy bedrového uzáveru a endoprotézy bedrového kĺbu. Protéza femorálnej hlavy sa podáva starším ľuďom, ktorí majú zlomeninu krku dolných končatín a pre ktorých nie je zdĺhavá operácia zo zdravotných dôvodov vhodná. Tento typ umelého bedrového kĺbu sa používa iba ako náhrada zlomenej femorálnej hlavy. Naopak, v acetabulu sa nevykonávajú žiadne zmeny. Protéza femorálnej hlavy má však tú nevýhodu, že môže dôjsť k vážnemu poškodeniu kĺbovej dutiny.

Ďalšou formou je protéza bedrového kmeňa, pri ktorej sa nahrádza femorálny krk. Ako kotvenie sa používa aj stonka v stehennej kosti. Medzi moderné varianty patria bezcementové protézy s krátkym driekom, medzi ktoré patrí predovšetkým krk stehennej kosti.

Protéza bedrového kĺbu je umelý bedrový kĺb, v ktorom sú odstránené iba časti povrchového kĺbu. Ako náhrada slúži kovová endoprotéza. Hlava stehna a krk stehennej kosti môžu byť úplne uchované v tomto tvare. Protéza bedier je užitočná pre ženy do 60 rokov a pre mužov do 65 rokov.

Ak je bedrový kĺb úplne nahradený, nazýva sa to totálna endoprotéza bedra. Skladá sa z guľovej hlavy, acetabula a bedrového kmeňa. Lekár kladie guľovú hlavu na bedrovú drieku, ktorá je zasa implantovaná do stehennej kosti. Acababulum je implantované na panvu.

Štruktúra a funkčnosť

Materiály, ktoré sa používajú na protézu, sú dôležité pre funkciu umelého bedrového kĺbu. Takto umelý kĺb spĺňa prirodzené kosti. Materiály musia zabezpečovať bezbolestnú postupnosť pohybov. Zároveň je dôležité, aby sa exogénne látky z dlhodobého hľadiska tolerovali.

Úlohou bedrovej protézy je napodobňovať funkciu prirodzeného bedrového kĺbu. V závislosti od tvaru bedrovej protézy sa implantát skladá až zo štyroch komponentov. Patria sem acetabulárna zložka pohárika, ktorá je ukotvená v panve, ako aj driek bedrovej protézy, ktorý sa chirurg pripája k stehennej kosti. Ďalšou zložkou je femorálna hlavová zložka. Pri protéze bedrového kĺbu sa implantuje do kosti femorálnej hlavy, ktorá je stále zachovaná. Pokiaľ ide o zásuvku bedrovej protézy, je nasadená ako guľová hlava. Štvrtou súčasťou je plastová vložka. To spočíva na acetabulárnej zložke a zaisťuje kĺzanie femorálnej hlavy.

Aby mohla bedrová protéza plniť svoje funkcie, je potrebné prepojiť príslušné komponenty s bedrovou kosťou. V zásade existujú tri možnosti ukotvenia umelého bedrového kĺbu. Sú to cementová protéza bez bedra, cementovaná totálna endoprotéza bedra a hybridná protéza. S protézou bedrového kĺbu bez cementu sa driek protézy a umelá bedrová dutina priskrutkujú k kosti. Po čase môže bedrová kosť rásť spolu s povrchom protézy, čo vedie k stabilnej jednotke.

V prípade náhrady cementového bedra chirurg používa špeciálny cement, ktorý rýchlo stvrdne. Kĺbová objímka a driek sú spevnené, čím sa vytvára spojenie medzi kosťou a protézou. Hybridná protéza je zmesou cementovaných a cementových bedrových protéz bez cementu. Kĺbová objímka protézy je pripevnená bez cementu, zatiaľ čo kostný cement sa používa pre hriadeľ.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti bolesti

Výhody pre zdravie a zdravie

Použitie umelého bedrového kĺbu má niekoľko výhod za predpokladu, že operácia je úspešná a pacient počas následnej liečby dobre spolupracuje s lekármi.

Hlavným zdravotným prínosom protézy bedrového kĺbu je významné zlepšenie bolesti. V niektorých prípadoch je dokonca možná úplná sloboda od bolesti. Pretože sa funkcie bedrového kĺbu opäť zlepšujú, má to pozitívny vplyv na kvalitu života pacienta. Týmto spôsobom sa pacient môže opäť pohybovať lepšie, chodiť dlhšie a dokonca chodiť pešo a na bicykli. Je tiež ľahšie znovu použiť autá alebo verejnú dopravu. Je tiež ľahšie obliecť sa a postarať sa o svoje telo. Napríklad pacient si môže lepšie obložiť topánky alebo si nechať rezať nechty na nohách. Okrem toho je možné pomocou bedrovej protézy vykonávať určité športové činnosti, aj keď to tiež závisí od druhu športu a veku pacienta.

Napriek všetkým týmto výhodám predstavuje implantácia umelého bedrového kĺbu určité riziká. Existuje riziko zápalu baktériami, tvorby krvných zrazenín alebo poškodenia krvných ciev alebo nervov. Môže sa tiež vyskytnúť dislokácia protézy bedra alebo rozdiel v dĺžke nôh. Ak dôjde k opotrebeniu materiálu alebo ak sa protéza uvoľní, umelý kĺb sa musí vymeniť predčasne, ale zriedka.