chlóračné

chlóračné je kožné ochorenie spôsobené kontaktom s chlórovanými uhľovodíkmi a dioxínmi. Je to príznak rozsiahlej otravy tela, proces hojenia je veľmi únavný.

Čo je chloracne?

Chloracne sa vyznačujú závažnými kožnými zmenami. To má za následok početné komedóny (čierne bodky), zápalové abscesy, zhrubnutie nadržanej vrstvy a hrče na postihnutých oblastiach kože.
© praisaeng - stock.adobe.com

Chloracne je podtyp Akné venenata Acne venenata je exogénna forma akné, ktorá je spôsobená kontaktom so spúšťajúcou látkou. Okrem chlórového akné patria medzi typy kontaktného akné tiež olejové akné, dechtové dechty alebo kozmetika na akné. Chloracne je príznak otravy tela polychlórovanými uhľovodíkmi a dioxínmi.

Sú to kožné zmeny, ktoré sú typické pre akné, ale vznikajú pri priamom kontakte s kontaktným jedom. Koža tvorí komedóny (čierne bodky), abscesy, hrče a cysty. Na vlasovom folikule sa objavia koronácie. Termín chloracne prvýkrát použil nemecký lekár Karl Herxheimer po vyšetrení pracovníka trpiaceho ťažkou akné. Zistil, že chorí pracovníci boli zamestnaní pri elektrolýze alkalických chloridov.

príčiny

V tom čase si Karl Herxheimer stále myslel, že samotný chlór je spúšťačom chlóru. Podľa súčasných poznatkov sa však polychlórované dibenzodioxíny a dibenzofurány vyrábajú ako vedľajšie produkty pri výrobe chlóru. V priebehu rokov sa ukázalo, že chlórované uhľovodíky, ako sú chlórnaftalény, pentachlórfenol, chlórfenol a polychlórované dibenzodioxíny alebo dibenzofurány, sú príčinou akné s chlórom.

Zmena kože je iba príznakom rozsiahlej otravy. Je to spôsobené priamym kontaktom jedu s pokožkou, požitím alebo vdýchnutím toxických výparov. Časti tela, ktoré prichádzajú do styku so zlúčeninami chlóru, sú obzvlášť postihnuté akné. To platí najmä pre tvár. Dioxín hrá špeciálnu úlohu ako spúšťač pre chloracne. Dioxíny sa tvoria pri spaľovaní, tavení a výrobe zlúčenín obsahujúcich chlór. Aj v malom množstve sú dioxíny mimoriadne toxické a karcinogénne.

Sú obsiahnuté okrem iného v určitých prostriedkoch na ochranu dreva, pesticídoch alebo hydraulických olejoch. Preto sa chlórové akné často vyvíja pri intenzívnom kontakte s týmito látkami. Často sa vyskytujú aj chloracny po chemických haváriách. V roku 1976, po chemickej nehode v talianskom Seveso, ochorelo 187 detí. Nebolo možné jasne určiť, prečo deti trpeli najmä chloracnom.

Deti sú citlivejšie ako dospelí alebo sa dostali do kontaktu s jedom prostredníctvom kontaminovaných ihrísk. V elektrotechnickom priemysle tam používané perchlórnaftalény niekedy spôsobujú tzv. Pernaovu chorobu s chloracnom, nervozitu, anémiu a chudnutie.

Príznaky, choroby a príznaky

Chloracne sa vyznačujú závažnými kožnými zmenami. To má za následok početné komedóny (čierne bodky), zápalové abscesy, zhrubnutie nadržanej vrstvy a hrče na postihnutých oblastiach kože. Chloracne je vždy iba príznakom rozsiahlej otravy chlórovanými uhľovodíkmi a celkový vzhľad otravy je komplexnejší.

Často sa vyskytuje aj nervozita, psychologické problémy, chudnutie, chudokrvnosť alebo zlyhanie pečene. Vo veľmi závažných prípadoch sú vážne postihnuté aj vnútorné orgány. Rakovina sa môže vyvinúť v dôsledku otravy. Priebeh ochorenia môže byť v závislosti od stupňa intoxikácie veľmi ťažký. Zvyčajne začína chronický kurz. Liečebný proces, ak k nemu vôbec dôjde, je veľmi únavný. Polychlórované uhľovodíky sú lipofilné, a preto sa skladujú v tukovom tkanive. Keďže toxíny sa rozkladajú veľmi pomaly, príznaky pretrvávajú veľmi dlho.

diagnóza

Diagnóza chloracnu môže byť založená iba na príznakoch. Ak dôjde k typickým zmenám kože, lekár vykoná intenzívnu anamnézu. Táto anamnéza sa bude týkať objasnenia možného znečistenia v obytných a pracovných oblastiach. Za určitých okolností je meranie znečisťujúcich látok užitočné aj na určenie zdroja toxicity.

komplikácie

Počas procesu hojenia a po ňom môže vzniknúť mnoho komplikácií s chloracnom. V závislosti od stupňa otravy a typu a trvania uskutočňovaných terapií môžu jazvy na koži často zostať v dôsledku väčších zapálených oblastí kože, cýst a abscesov. Trvalé poškodenie vnútorných orgánov môže viesť k chronickému poškodeniu alebo dokonca k smrti.

Okrem iného sa môžu vytvárať sarkómy na koži a spojivovom tkanive, ako aj na rakovine pľúc. Existuje tiež zvýšené riziko leukémie. Zvýšená hladina cholesterolu a zvýšenie voľných tukov v krvi sú príznaky a následky poškodenia pečene. Ochorenie gastrointestinálneho traktu sa často prejavuje ako hnačka a zvracanie.

Môže tiež spôsobiť trvalé poškodenie centrálneho nervového systému. Príznaky sú motorické a zmyslové poruchy, ako napríklad znecitlivenie jednotlivých končatín, ako aj bolesti hlavy, podráždenosť a nespavosť. Udržateľné uloženie jedu má tiež vplyv na reprodukčné orgány.

V dôsledku toho môže mať žena potraty a muž nemusí byť schopný otehotnieť. Telo je všeobecne náchylnejšie na infekcie a metabolické nezrovnalosti. Pokiaľ v tele ešte zostáva jed, dojčenie nie je možné, pretože toxíny sa v tukovom materskom mlieku akumulujú obzvlášť vysoko.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Po kontakte s chlórovaným vodíkom, ako je pentachlórfenol, chlórfenol alebo chlórnaftín, sa musí okamžite poradiť s lekárom. Aj samotné podozrenie na otravu, napríklad z dôvodu možného znečistenia v obytných a pracovných oblastiach, si vyžaduje okamžité objasnenie lekárom.

Zápalové abscesy, hrudky, čierne bodky a iné kožné zmeny sú jasnými znakmi chloracnu a vyžadujú okamžitú liečbu. Lekár môže určiť chorobu na základe komplexnej anamnézy a vizuálnej diagnózy a začať príslušnú liečbu. Ak sa však nelieči, otrava môže byť závažná. V dôsledku chloracnu sa môžu vyskytnúť fyzické a duševné ťažkosti, ktoré ešte sťažujú liečbu.

Preto je vhodné pri prvých príznakoch choroby hovoriť so špecialistom. V ideálnom prípade by malo byť možné znečistenie včas objasnené odborníkom a podľa potreby napravené. Odstránením jedu, ktorý sa vyskytuje v konzervačných látkach na drevo, pesticídoch a technických olejoch, sa dá spoľahlivo zabrániť prepuknutiu chloracánu.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Liečba chloracnom je veľmi únavná a ak vôbec, zvyčajne vedie k uzdraveniu po veľmi dlhom čase. Ošetrenie sa uskutočňuje napríklad otvorením a vypustením cýst. Súčasne sa podávajú hormonálne a protizápalové lieky. Lieky obsahujúce hormóny sú dostupné vo forme tabliet. Protizápalové lieky sa môžu aplikovať pomocou krémov a mastí alebo vo forme tabliet.

Podávajú sa tiež prípravky z vitamínu A (retinoidy). Sú to nearomatické retinoidy prvej generácie. Ich hlavní predstavitelia, tretinoín a izotretinoín, sa používajú lokálne (lokálne) aj systémovo. Účinnosť retinoidov v boji proti chloracne však nebola jasne stanovená. Jazvy môžu byť znížené pri liečbe chladom.

Prebytočné jazvy sa odstránia krátkou aplikáciou ľadu. Uskutočňuje sa aj šupka kože a ablácia kože (dermabrázia). S chronickým a pretrvávajúcim priebehom sú však jazvy často pozadu. Pri dermabrázii sa vrchná vrstva pokožky odstráni špeciálnym brúsnym nástrojom.

Ošetrenie rán sa vykonáva aplikáciou liečiva, ktoré sa kombinuje so sekréciou rany. Chrasta sa uvoľní po asi ôsmich až desiatich dňoch. Úplné uzdravenie trvá veľmi dlho. Neexistuje však vždy liečba, pretože toxíny zostávajú v tukovom tkanive po veľmi dlhú dobu a rozkladajú sa iba veľmi pomaly.

Výhľad a predpoveď

Prognóza pre chloracne je nepriaznivá a závisí od závažnosti ochorenia a začiatku liečby. Väčšina pacientov nedokáže vyliečiť chlórakán pomocou doteraz dostupných lekárskych možností. Liečba je preto zameraná na zmiernenie príznakov, ktoré sú prítomné. Okrem toho sa robia pokusy, aby sa zabránilo postupovaniu a rozširovaniu škôd.

V prípade silnej otravy je priebeh choroby fatálny v krátkom čase. Väčšina pacientov má celoživotné poškodenie v dôsledku závažných kožných zmien alebo funkčných porúch jednotlivých telesných systémov. Orgánové tkanivo zničené otravou je nenapraviteľné a nedá sa regenerovať. V závislosti od intenzity ochorenia a zdravotného stavu pacienta existuje možnosť transplantácie orgánu.

Liečba tohto ochorenia sa často uskutočňuje na celý život. Väčšinou ide o chronický kurz. Mnoho príznakov chloracnu sa nedá liečiť lekársky napriek veľkému úsiliu. Liečba existuje iba u niekoľkých pacientov a mierneho chlóru. Je to únavné a zvyčajne trvá desaťročia. Dôvodom je to, že toxíny sa vďaka svojmu prirodzenému polčasu rozpadu rozkladajú len veľmi pomaly a až potom sa z organizmu dajú odstrániť. Pravdepodobnejšie sú sekundárne choroby, ako je zlyhanie orgánov alebo rakovina.

prevencia

Pretože sa chlórové akné spúšťa otravou polychlórovanými uhľovodíkmi, dá sa tomu zabrániť iba tým, že sa zabráni kontaktu s týmito jedmi. Ak je to potrebné, merania znečisťujúcich látok v obytných a pracovných oblastiach poskytujú informácie o prítomnosti polychlórovaných uhľovodíkov z prostriedkov na ochranu dreva, pesticídov a technických olejov.

domáce ošetrovanie

Po liečbe protizápalovými liekmi môže byť chlórové akné liečené domácimi liekmi, ako sú ľadové zábaly a aloe vera. Terapia však môže trvať niekoľko rokov. Prechod z liečby na následnú starostlivosť je plynulý. U liečivých mastí môže byť kožné ochorenie obvykle zmiernené, ale nie úplne vyliečené.

V tejto súvislosti je dôležité, aby sa škody nezhoršovali a nerozširovali. Chronický priebeh sa dá úplne zastaviť iba v niekoľkých prípadoch. Preto by pacienti mali byť pri svojich činnostiach opatrní a opatrní. Musí sa zabrániť kontaktu s chlórovanou vodou za každú cenu.

Práca v chemickom alebo elektrotechnickom priemysle môže mať tiež negatívny vplyv na klinický obraz. Niekedy môže byť potrebné zmeniť prácu, ak ochranné obleky a iné ochranné opatrenia nemajú požadovaný účinok. Optimistický prístup pomáha postihnutým prijať situáciu.

Rutinu starostlivosti o pleť je potrebné upraviť tak, aby sa zabránilo svrbeniu a iným problémom. Môže byť užitočné vyhľadať radu od prírodného lekára, ktorý sa spolieha na prírodné zložky. Spolu s vyváženou stravou to bráni chorobám vnútorných orgánov. Psychoterapia pomáha proti možnej depresii a komplexom.

Môžete to urobiť sami

Chloracne je obzvlášť rozšírený medzi pracovníkmi v elektrotechnickom a chemickom priemysle. Je to chronické ochorenie a šanca na zotavenie je nízka. Styk s vodou obsahujúcou chlór tiež spôsobuje príznaky. Pretože aj vdýchnutie pár má viditeľné následky, nepomáha ani použitie ochranných mastí, ako je vazelína.

Zápalové procesy môžu byť zmiernené pomocou domácich liekov. Užitočné sú protizápalové masti, ľadové zábaly, aloe vera a nízkotučný kvark. Ten sa často používa na vonkajšie zápaly a je veľmi účinný. Odporúča sa aj odlupovanie.

Pretože chloracón je prevažne nevyliečiteľný, pozitívny prístup k životu je užitočným nástrojom na jeho riešenie. Sebaprijatie so všetkými jeho nedostatkami tiež posilňuje postoj k životu. Starostlivosť o pokožku sa musí prispôsobiť a - čo je najdôležitejšie - je potrebné zabrániť akémukoľvek kontaktu s chlórom. V prípade potreby by postihnuté osoby mali zmeniť zamestnanie, ak sa ochranné obleky ukážu ako nedostatočné.

Škrabanie nepomáha a zanecháva jazvy. Zdravá a vyvážená strava pomáha predchádzať chorobám vnútorných orgánov. Ak je to potrebné, je možné konzultovať s naturopatom, ktorý môže cielene používať prírodné účinné látky. Môže dôjsť k depresii, ale je to škodlivé pre úľavu. Ak áno, možno ich vyriešiť pomocou rodiny, priateľov a psychoterapeuta.