Epilepsia je znakom rôznych mozgových ochorení. Prejavuje sa záchvatmi a stáva sa najbežnejšou formou týchto záchvatov Grand mal záchvaty (veľký útok).
Čo je to veľké záchvaty?
© sudok1 - stock.adobe.com
Slovo „epilepsia“ pochádza zo starogréčtiny, „epilepsia“ znamená útok alebo útok. Toto ilustruje, ako náhle a nepredvídateľne môže dôjsť k takémuto záchvatu v mozgu a vylúčiť postihnutých z činnosti. Veda rozlišuje rôzne formy záchvatov.
Líšia sa na jednej strane v oblasti mozgu, z ktorej pochádzajú, a na druhej strane v ich sile. Vyskytujú sa kŕče bez alebo veľmi krátkeho poškodenia vedomia (drobné záchvaty), so zášklbmi končatín a bez nich a tonicko-klonické záchvaty s hlbokým bezvedomím, kŕče a ťažké kŕče - veľké záchvaty.
príčiny
Príčiny epilepsie sa veľmi líšia. Poškodenie mozgu, napríklad v dôsledku nedostatku kyslíka počas pôrodu, je rovnako možné ako malformácie mozgového tkaniva alebo krvných ciev. Epilepsiu však môžu spustiť aj infekčné choroby, zápalové procesy v mozgu, otrava, konzumácia drog, elektrické šoky a rôzne metabolické poruchy.
S určitým sklonom existujú niekedy veľmi banálne spúšte, napríklad blikajúce svetlá na diskotéke, hlasné zvuky. Vzrušenie, nedostatok spánku alebo príliš rýchle dýchanie. Ošetrujúci lekári však niekedy nedokážu nájsť žiadne stopy o náhlych výbojoch v mozgu, ktoré vedú k rôznym druhom záchvatov.
Príznaky, choroby a príznaky
Grand záchvat spravidla prebieha nasledovne: V prvej fáze sa tí, ktorých sa to týka, cítia istým spôsobom očakávania, zvláštnou nevoľnosťou. Odborníci to nazývajú aura. V druhej, tonickej fáze úplne stratia kontrolu nad sebou, úplne stuhnú a omdlia. Ak už nie je možné ľahnúť, veľa ľudí padne a môže sa vážne zraniť.
V nasledujúcej klonickej fáze dochádza k nekontrolovateľnému zášklbu rúk a nôh a niektorí postihnutí ľudia tiež uhryznú pery a jazyk krvou. V následnej fáze zotavenia sú postihnutí v hlbokom spánku. Celý veľký záchvat môže trvať niekoľko sekúnd, niekoľko minút alebo hodín.
Dotknuté osoby nemôžu žiadnym spôsobom ovplyvniť proces zaistenia alebo trvanie záchvatu. Ale príbuzní, priatelia alebo ľudia, ktorí sú náhodou prítomní, môžu pomôcť s veľkým zhabaním. Možnosti pomoci sú obmedzené. Záchranári sa môžu snažiť len zabezpečiť, aby pacient nespadol tak tvrdo, ako je to len možné a aby sa vyskytujúce sa šklbanie nenarazilo na prekážky a predmety a nepoškodilo ho v tomto procese.
Mali by ste sa tiež uistiť, že počas regeneračnej fázy má dostatok vzduchu. Preto môže byť potrebné uviesť ho do stabilnej bočnej polohy. Každý, kto má záchvat veľkého maliara u niekoho, koho nepozná, by mal ako preventívne opatrenie vždy privolať pohotovostného lekára. Príbuzní môžu posúdiť, či je to potrebné alebo či je dostatočné počkať na skončenie záchvatu.
Existujú tiež urgentné lieky, ktoré pôsobia na dlhotrvajúce záchvaty a ktoré príbuzní môžu dať postihnutým osobám, ak im to poskytol ošetrujúci lekár. Za žiadnych okolností by nemali byť postihnuté osoby v tejto úplne bezmocnej situácii samé.
diagnóza
Na diagnostikovanie epilepsie sa musí obraz záchvatu starostlivo analyzovať. Informácie, ktoré poskytli svedkovia, ktoré boli svedkami, sú tiež dôležité, pretože dotknutá osoba útok obvykle nevšimne. Vyžaduje sa tiež zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI).
Lekár ju môže použiť na určenie, či došlo k štrukturálnej zmene v mozgu.Môže byť potrebná aj počítačová tomografia a elektroencefalografia av osobitných prípadoch aj zobrazovanie magnetickou rezonanciou, angiografia a punkcia mozgovej tekutiny.
komplikácie
Veľký záchvat vedie k epileptickému záchvatu. To môže mať za následok extrémne následné poškodenie a komplikácie pre pacienta. Tieto do veľkej miery závisia od konkrétnej situácie a pohody pacienta.
Zvyčajne existuje pocit nevoľnosti pred útokom a pokračujúca strata kontroly. Postihnutá osoba stuhne a vo väčšine prípadov sa už nemôže pohybovať. Krátko nato mdloby. Strata vedomia môže viesť k pádu alebo úderu s rôznymi komplikáciami.
Môžu sa vyskytnúť aj vtedy, keď príslušná osoba v čase veľkého zabavenia vozidla vedie vozidlo alebo pracuje na nebezpečnom stroji. Grand epileptické záchvaty sa nedajú liečiť samy, takže je možné pacienta uviesť iba do stabilnej polohy. Okrem toho môžu ľudia vo vašom okolí držať pacienta v prípade pádu, aby nedošlo k zraneniam.
Zvyčajne neexistujú žiadne komplikácie. Ďalej sú epileptické záchvaty časovo obmedzené, aj keď nie je možné presne predpovedať, kedy nastane ďalší záchvat.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Veľký záchvat je epileptický záchvat, pri ktorom postihnutá osoba stráca kontrolu nad vlastným telom. Tento klinický obraz sa však môže vyskytnúť v rôznych stupňoch závažnosti, takže nie vždy je potrebné priame lekárske ošetrenie.
Mierne a počiatočné záchvaty sa zvyčajne pociťujú ako jednoduché svalové zášklby. V takom prípade nie je potrebné okamžité ošetrenie lekárom. Avšak nekontrolované zášklby svalov treba stále pozorovať, aby nedošlo k ďalším komplikáciám alebo sťažnostiam.
Ak epileptické záchvaty vedú k úplnej strate kontroly, návšteva u lekára by sa nemala odložiť. V takom prípade je liečba drogami nevyhnutná, aby sa zabránilo vážnym následným škodám.
Okrem toho je možné týmto spôsobom diagnostikovať alebo vylúčiť iba závažné základné ochorenie. Preto platí nasledujúce: Záchvaty veľkého maliara sú vážnym klinickým obrazom, ktorý by rozhodne mal ošetriť lekár. Komplikáciám a zhoršovaniu sa dá vyhnúť iba vtedy, ak sa dotknutá osoba poradí s lekárom čo najrýchlejšie.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
V prípade epilepsie sa naozaj nedá hovoriť o liečbe. Podľa podrobných štúdií však 50 až približne 80 percent všetkých postihnutých osôb dosiahne úplnú slobodu pred záchvatmi alebo najmenej mnoho rokov bez výskytu záchvatov. Nie je možné s istotou predpovedať, či epilepsia opäť zmizne, o spúšťačoch je toho známe málo.
Avšak postihnuté osoby aj ich lekári môžu urobiť veľa pre to, aby znížili frekvenciu epileptických záchvatov a niekedy ich úplne vyradili. Pomôcť môže byť zdržanie sa drog a alkoholu, dostatok spánku, učenie sa relaxačných techník, určitý druh stravy a všeobecne zdravý životný štýl.
Lekári môžu tiež začať liekovú terapiu. Dnes existuje niekoľko typov takzvaných blokátorov záchvatov. Ich účinok je však nepresný a niektoré z nich majú veľmi nepríjemné vedľajšie účinky. Takéto lieky sa preto musia uskutočňovať s presným hodnotením rizika / prínosu a s najpresnejšou dávkou.
V prípade veľmi častých a dlhotrvajúcich záchvatov a veľmi závažného zhoršenia kvality života môže existovať možnosť elektrickej stimulácie nervu vagus. Stále trpí vzrušením v mozgu a môže tak zmierniť niektoré typy záchvatov alebo aspoň znížiť ich frekvenciu.
V niektorých prípadoch existuje aj možnosť chirurgického zákroku. To je však možné iba vtedy, ak dôjde k presnému lokalizovaniu poškodenia mozgu alebo ciev. Okrem toho je takáto operácia veľmi riskantná.
Výhľad a predpoveď
Prognóza veľkého záchvatu závisí od okolností a prostredia, v ktorom sa vyskytuje. Preto môžu vzniknúť rôzne komplikácie, ktoré v najhoršom prípade môžu viesť k smrti. Zvyšuje sa riziko pádu s následnými vážnymi zraneniami vo forme zlomených kostí.
Záchvaty počas tehotenstva sú nebezpečné pre matku aj dieťa a určité antiepileptiká zvyšujú riziko vrodených chýb. Ľudia s veľkými záchvatmi majú s väčšou pravdepodobnosťou psychologické problémy, ako sú depresia a úzkosť. Tieto problémy môžu byť tiež dôsledkom komplikácií týkajúcich sa samotného stavu, ako aj vedľajších účinkov lieku.
Čím skôr sa začne lekárske ošetrenie, tým priaznivejšia je prognóza. Čím kratší je čas medzi prvým útokom a adekvátnou liečbou drogami, tým lepšia je prognóza. Rozdelenie vykonané s podskupinami je rovnako rozhodujúce. Deti vo veku od jedného do štrnástich rokov majú najväčšiu šancu na úspech pri takmer úplnej rehabilitácii.
Aj tu je dôležitá klasifikácia rôznych stupňov a frekvencia záchvatov. Keď vyrastáme, úplne zmiznú iba mentálne neprítomnosti, ktoré sa nazývajú neprítomnosti. Miera recidívy u detí s veľkými záchvatmi je okolo 12% za predpokladu, že majú najmenej tri roky.
prevencia
Epilepsia a najmä výskyt veľkých záchvatov je závažný stav a môže významne znížiť kvalitu života postihnutých. Nie je to však smrteľná choroba as potrebnými znalosťami, podporou a pochopením životného prostredia je možné s ňou relatívne normálne žiť.
domáce ošetrovanie
Po prvom veľkom útoku je nevyhnutná intenzívna následná starostlivosť. Hneď ako je lekárska prvá pomoc ukončená a stav dotknutej osoby sa ustálil, sú potrebné intenzívne vyšetrenia na presnú diagnostiku epilepsie. Tieto môžu niekedy trvať niekoľko dní a zvyčajne súvisia s hospitalizáciou v nemocnici.
Celoživotné sledovanie je potrebné na prispôsobenie sa optimálnej liekovej liečbe základnej formy epilepsie. Po prvé, kontroly sa vykonávajú niekoľkokrát mesačne vo veľmi krátkych intervaloch. V priebehu času sa zvyčajne v závislosti od úspechu liekovej terapie zriedkavejšie.
Ak sa vyskytnú ďalšie veľké záchvaty alebo iné fyzické ťažkosti, je potrebná ešte intenzívnejšia následná starostlivosť. Vo všeobecnosti je vhodné zúčastniť sa všetkých následných opatrení a kontrol. Z bezpečnostných dôvodov sa na žiadosť dotknutej osoby môžu vykonať ďalšie vyšetrenia.
Ak pacient zostane bez záchvatov po dlhšiu dobu, intervaly lekárskych kontrol sa môžu skrátiť. To však musí objasniť ošetrujúci lekár. U pacientov postihnutých známou diagnózou epilepsie, ktorí opakovane utrpeli veľké záchvaty, sa po počiatočnej lekárskej starostlivosti odporúča niekoľko lekárskych vyšetrení.
Môžete to urobiť sami
Narušenie oboch hemisfér mozgu spôsobuje všeobecné epileptické záchvaty. Fázu vývoja sprevádzajú útočníci útoku. Pacient je podráždený, nespokojný a má bolesti hlavy. Medzi ďalšie fyzické príznaky patrí brnenie v rukách a nohách a poškodenie sluchu.
Pre epileptikov je dôležité vnímanie a klasifikácia príznakov. Spúšťanie epileptického záchvatu je individuálne pre každého pacienta. Monitorovanie záchvatov poskytuje pacientovi informácie o priebehu jeho vlastnej choroby. Epileptici, ktorí sa aktívne zaoberajú svojou chorobou, sa učia vyhnúť sa záchvatovým situáciám. Stres je známy ako opakujúci sa záchvat.
Jeho uznanie ako spúšťača umožňuje prijať účinné protiopatrenia. Aktívne relaxačné cvičenia prerušujú postup do behu. Sebaovládanie záchvatov je možné zistiť a vykonáva sa po dlhšiu dobu. Trvanie útokov závisí od rytmu. Predpokladom je dobré uvedomenie tela. Sebapozorovanie je doplnkom liečby drogami.
Komunikácia so sociálnym prostredím je dôležitá pre chronické epileptiká. Veľký záchvat je pre príbuzných ťažké posúdiť a je desivý. Informácie o štádiách záchvatu a o tom, aké kroky majú prijať, postihnuté osoby pomôžu.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
