Chronická sinusitída

Pod jednou chronická sinusitída Jeden chápe v lekárskom žargóne trvalú sínusovú infekciu. Je spôsobená infekciou nosa vírusmi alebo baktériami a môže sa liečiť rôznymi liekmi.

Čo je chronická sinusitída?

Chronická sinusitída je zápal sliznice v paranazálnych dutinách, ktorý úplne neodstráni. Jeden hovorí o chronickom ochorení, keď príznaky pretrvávajú aj po dvoch až troch mesiacoch.

Ochorenie sa vyskytuje pomerne často a vo svojej akútnej forme postihuje hlavne maxilárnu sínus a etmoidnú kosť. V týchto oblastiach sa vyskytuje aj chronická sinusitída, ale môže sa ďalej šíriť.

príčiny

Chronická sinusitída sa vyskytuje v dôsledku akútnej infekcie dutín. Toto je zase vyvolané nedostatočne ošetreným chladom alebo bolesťami v krku.

Ak nedôjde k včasnej reakcii, príznaky sa stanú chronickými. Ochorenie môže spôsobiť aj určité alergie na peľ, domáci prach alebo iné cudzie telá. Chronickú sinusitídu je však možné liečiť aj vhodnými opatreniami.

Príčinou chronického zápalu dutín môže byť aj anatomický stav. Obzvlášť negatívny vplyv na priebeh choroby má ohnuté nosné septa, zväčšené turbináty alebo nosové polypy.

Príznaky, choroby a príznaky

Chronická sínusová infekcia môže spôsobiť množstvo symptómov. Typickým ochorením sú opakujúce sa prechladnutia, ktoré sú sprevádzané nádchou, bolesťami hlavy, upchatým nosom a inými klasickými príznakmi a sťažnosťami. Zvyčajne sa jedná o výtok, ktorý je žltozelený, hnisavý a tvrdý.

Vypúšťa sa z nosa a z hrdla a uzatvára nosné dutiny. To vedie k zlému nosovému dýchaniu, ktoré môže spôsobiť závraty, pokles výkonu a veľké nevoľnosti. Vo všeobecnosti sa zníži aj vnímanie pachu a chuti. Pacient zvyčajne tiež pociťuje prekrvenie tváre, ktoré sa s progresiou ochorenia zvyšuje.

Bolesť tváre je zvyčajne bodavá, piercing alebo pulzujúca. Vyskytujú sa častejšie na čele, nose alebo líci a často vyžarujú do stredu lebky alebo do oblasti medzi očami. Pre ochorenie je typické, že bolesť zosilňuje, keď sa dotknutá osoba rýchlo zohne, vstane alebo chmeľ na jednej nohe. Chronická sinusitída môže byť obmedzená na jeden sínus, ale môže tiež ovplyvniť celý nosohltán. Často je sprevádzaná horúčkou alebo polypom.

Diagnóza a priebeh

Aby bolo možné diagnostikovať chronickú sínusitídu, musí sa ako také najprv jasne identifikovať akútne základné ochorenie. Deje sa tak na základe typických symptómov sínusovej infekcie. Medzi ne patrí bolesť v oblasti čela alebo hornej čeľuste, hnisavý výtok z nosa, problémy so zápachom a zablokovaný nos.

Ak tieto príznaky nie sú prítomné, je zvyčajne možné vylúčiť sínusitídu. V prípade chronickej sinusitídy je však diagnóza ťažšia, pretože príznaky sú omnoho slabšie a vyskytujú sa iba pri ostrohach.

Ak je pravdepodobnosť sínusitídy vysoká, endoskopické vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva na potvrdenie diagnózy. Endoskop sa vkladá do úst a nosných dierok, aby sa detegovali vznikajúce sekréty a opuchy. Sekréty sa tiež skúmajú, aby bolo možné zistiť pôvodcu sinusitídy. Potom je predpísaný vhodný liek. Chronická sinusitída sa diagnostikuje iba v prípade zlyhania rôznych prípravkov.

Okrem toho sa uskutočňujú ďalšie vyšetrenia, ako je počítačová tomografia a rôzne testy na alergiu, aby bola možná operácia. Okrem toho môžu byť užitočné zubné kontroly a testy zápachu, aby sa predišlo sprievodným chorobám. Ochorenie zvyčajne nie je smrteľné pre postihnutých, ale závažne obmedzuje kvalitu života a niekedy spôsobuje vážne problémy v každodennom živote.

komplikácie

Jeden hovorí o chronickej sinusitíde, ak zápal nevyliečil ani po dvoch až troch mesiacoch. Potom existuje ešte možnosť, že sa choroba vyrieši sama, ale podnikli sa ďalšie kroky, aby sa zabránilo jej šíreniu. S liečbou a zmenou vonkajších okolností môžu byť chronické infekcie dutín pre postihnutých pohodlnejšie.

Nie vždy sa však dá úplne vyliečiť a niektorí pacienti proti nim musia užívať lieky na celý život. Chronická sinusitída sa môže šíriť, šíriť do susedných oblastí tela a poškodiť ich. Ak sa nepodá lekárske ošetrenie, môžu nastať vážne komplikácie.

Obzvlášť ohrozené sú najmä oči. Sínusy a oči sú oddelené tenkou doštičkou z kostí. Zápal ho môže poškodiť natoľko, že sa objaví prielom a baktérie sa môžu dostať priamo do očných viečok. Výsledkom môže byť vážne poškodenie očí alebo dokonca slepota.

Mozog je tiež považovaný za ohrozený chronickou sinusitídou. Ak sa zlomenie kostí medzi mozgovými a paranazálnymi dutinami preruší, môže dôjsť k meningitíde (meningitíde). Môže to predstavovať život ohrozujúcu hrozbu a vyžaduje si okamžité lekárske ošetrenie. Existuje tiež riziko, že sa hnis usadí v mozgových štruktúrach a vzniknú abscesy. Je tiež možné, že sa v mozgových žilách tvoria krvné zrazeniny (trombóza).

Existuje tiež riziko prenikania na zuby. Nie je neobvyklé, že zápal koreňov zubov má svoj pôvod v chronickej sinusitíde. Ak sa nelieči, dýchanie nosom sa zhoršuje stále viac. Dôsledkom je chrápanie.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Chronizácia jednoduchej infekcie dutín by sa mala vnímať ako komplikácia. Z tohto dôvodu si každá chronická sinusitída vyžaduje lekárske ošetrenie. Závažným komplikáciám sa dá vyhnúť iba vtedy, ak sa s lekárom včas poradí.

V pokročilých štádiách je chirurgická liečba zvyčajne nevyhnutná. Inak sa príznaky nezlepší. Ak sa treba vyhnúť väčšej operácii, má zmysel sa čo najskôr poradiť s lekárom. Ak príznaky akútnej sinusitídy pretrvávajú aj po obvyklom období, spravidla by sa mali poradiť s lekárom. V takom prípade môže lekár zasiahnuť - často podaním antibiotika.

Významné zlepšenie stresového problému sa dá zvyčajne dosiahnuť len pár týždňov po návšteve lekára. V tomto prípade je správnou kontaktnou osobou špecialista na ušné, nosové a krčné lekárstvo, ktorý má k dispozícii širokú škálu diagnostických a terapeutických možností. S týmto odborným lekárom je možné sa poradiť aj bez odporúčania rodinného lekára.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Po diagnostikovaní chronickej sinusitídy sa môžu začať rôzne opatrenia. Ak sú príčinou alergie, predpisujú sa antialergické lieky a nosné spreje. Súčasťou niektorých terapií je aj tzv. Desenzibilizácia. Antibiotiká a výplachy z nosa sú tiež predpísané na vyplavenie baktérií a zmiernenie príznakov.

V niektorých prípadoch môže zmena stravovania pomôcť proti chronickej sinusitíde. To je prípad, keď existuje potravinová intolerancia. V obidvoch prípadoch sa musí konzultovať s odborníkom, aby sa stav účinne liečil. Okrem zdĺhavých terapií existuje teraz aj možnosť chirurgického vyriešenia symptómov. Uzavreté spojovacie kanály sú rozšírené pomocou balónika. Táto takzvaná siluplastika je vhodná iba pre jednoduché prípady chronickej sinusitídy.

Liečebné metódy používané pri akútnej sinusitíde môžu aspoň zmierniť príznaky chronickej formy. Bežné terapie zahŕňajú vdychovanie pary, akupunktúru a použitie éterických olejov.

Výhľad a predpoveď

Prognóza chronickej sinusitídy je individuálna a nedá sa predpovedať jednotne pre všetky postihnuté osoby. U veľkého počtu pacientov, napriek chronickému priebehu ochorenia, dochádza k hojeniu a úplnej úľave od príznakov.

Existuje tiež možnosť nepretržitého priebehu choroby, pri ktorej má pacient celoživotné poškodenie. Ak lekári môžu obnoviť sínusovú ventiláciu, existuje veľká šanca na zotavenie. Chirurgický zásah sa snaží dosiahnuť tento cieľ. Úspech závisí od závažnosti ochorenia, veku pacienta a jeho celkového zdravotného stavu.

Obnovením ventilácie paranazálnych dutín je možné regenerovať funkčnú aktivitu slizníc. Tento proces je nevyhnutný pre dobrú prognózu a ak je operácia úspešná, môže sa uskutočniť do niekoľkých týždňov. Okrem toho sa musí pacient po zákroku zúčastniť stanovených následných a kontrolných vyšetrení, aby sa mohol zaručiť dobrý priebeh.

Prognóza sa zhoršuje, ak sa choroba už rozšírila do okolitých oblastí tváre. Ak už boli oči alebo zuby napadnuté chronickou sinusitídou, môže dôjsť k celoživotnému poškodeniu. Úplné uzdravenie už nie je možné, ak už napríklad došlo k oslepnutiu v dôsledku chronickej sinusitídy.

prevencia

Sinusitída sa stáva chronickým ochorením hlavne kvôli nedostatku včasného zistenia príčin. Preventívnym opatrením je teda návšteva lekára ORL, keď sa objavia prvé príznaky.

Okrem toho sa musí dostatočne vyliečiť prechladnutie, bolesť hrdla a výtok z nosa, aby sa nevyskytli žiadne chronické ťažkosti. Všeobecne to pomáha piť veľa, pravidelne si opláchnuť nos vlažným soľným roztokom a dobre vetrať byt.

Test na alergiu môže navyše pomôcť zmierniť príznaky. Desenzibilizácia tiež zabraňuje chronickej sinusitíde. Nakoniec by ste mali venovať pozornosť zdravému, kalenému imunitnému systému. Dostatok pohybu a zdravá výživa sú nevyhnutné na prevenciu chronických sínusových infekcií.

domáce ošetrovanie

Chronická sínusitída je pretrvávajúca sínusová infekcia. To môže pacienta zaťažiť. Preto je po každom prechladnutí potrebná liečba sprejmi kortizónu, ktoré prekrývajú kortizón, a primeraná následná starostlivosť. Ak je to potrebné, musí prevádzka zabezpečiť odľahčenie tlaku.

Ak sa spojovacie kanáliky medzi dutinami zúžia zakrivením v nosnej priehradke alebo zablokujú polypy, infekcie dutín sú bežné. Chronická sinusitída sa môže často úspešne liečiť konvenčnými prostriedkami. Kortizónové spreje väčšinou pomáhajú lepšie dýchať a zmierniť tlak.

Ak však konzervatívna liečba nie je trvalo úspešná, príznaky chronickej sinusitídy sa dajú napraviť iba pomocou chirurgického zákroku alebo rehabilitácie sínusu v celkovej anestézii. Zakrivenie v nosnej septe je často chirurgicky korigované. Je potrebná následná starostlivosť, pretože občas sa môže vyskytnúť pooperačné krvácanie a pretrvávajúci opuch.

Existuje tiež riziko, že sa problémy z dlhodobého hľadiska nevyriešia. Napríklad, ak pacient musí kvôli nočnému apnoe použiť nočnú ventilačnú pomôcku, je to komplikovanejšie. Nočná dýchacia pomôcka ochladzuje dýchacie cesty, takže chronickú sínusitídu je prakticky nemožné dostať pod kontrolu. Tu je možné pomocou následných opatrení zabezpečiť, aby pacient, ktorý už bol operovaný, zažil pri každom nachladnutí úľavu od tlaku pri liekoch.

Môžete to urobiť sami

V prípade chronickej sinusitídy môže postihnutá osoba podporne venovať pozornosť svojmu životnému štýlu, aby zlepšila svoje zdravie. Fajčeniu je potrebné sa úplne vyhnúť, rovnako ako pobyt v fajčiarskych priestoroch alebo izbách. Zdravá strava zlepšuje pohodu a stabilizuje imunitný systém, takže organizmus môže nezávisle produkovať dostatočnú obranu.

Pokiaľ ide o jedlo, je dôležité zabezpečiť stravu bohatú na vitamíny a okrem toho by sa malo uskutočniť dostatočné cvičenie. Musí sa dodržať hydratácia. Nosová sliznica potrebuje dostatok tekutiny, aby sa mohla regenerovať. V zimných mesiacoch je vzduch vo vnútri často suchý a v letných mesiacoch môžu vonkajšie teploty podporovať vysychanie slizníc. Organizmu sa preto musí dodávať tekutina s približne dvoma litrami denne.

Pri zaobchádzaní s inými chorými ľuďmi sa musí dodržiavať obzvlášť hygienické správanie. Ruky sa musia dezinfikovať a nosné spreje alebo vreckovky sa nesmú zdieľať s inými ľuďmi. Malo by sa zabezpečiť, aby do organizmu nemohli vstúpiť žiadne ďalšie patogény. Počet baktérií sa výrazne zvyšuje, najmä v chladnom ročnom období. Z tohto dôvodu je potrebné prijať preventívne opatrenia, aby nebol ešte viac zaťažený vlastný imunitný systém a aby sa proces hojenia sťažil.